33karen33/Getty Images Pred nekaj več kot tremi meseci sem imel pri 42 letih artroplastiko kolka, sicer znano kot popolna zamenjava kolka (v redu, teden dni je pred mojim 43. rojstnim dnevom, vendar ostajam pri 42 letih). Vem, da še zdaleč nisem najmlajši, ki je dobil THR, vendar sem za ta ortopedski poseg res pod povprečno starostjo 65+.
Potreboval sem ga. Moj dotrajani desni kolk je v bistvu popustil po letih degeneracije zaradi prirojene displazije kolka, kot da sem labradorka. Pot do ortopedskih popravil in okrevanja je bila naporna in razburljiva ter je razkrila več presenečenj.
1. Zamenjave kolkov niso samo za vaše stare starše.
V bolnišničnem predoperativnem razredu hip sem bil zlahka najmlajši pri 20 letih ali več. A tudi 90-letniki niso švigali. V začetku tega leta je Nacionalni center za zdravstveno statistiko ZDA objavil podatke, ki kažejo, da je število THR v Združenih državah skočilo s 138.700 v letu 2000 na 310.800 v letu 2010. Medtem ko so se operacije pri bolnikih, starih 75 let in več, povečale za 92%, se je število bolnikov 45 do 54 je bilo osupljivih 205%. Čeprav vsi razlogi za povečanje niso povsem znani, nekateri teoretizirajo, da se osteoartritis ali razčlenitev hrustanca, ki blaži sklepe, pojavlja pri več bolnikih, ki so živeli bolj aktivno kot prejšnje generacije.
2. Bolnišnica vam bo dala navodila za spol.
4774344sean/Getty Images Konec v urgenci z izpahnjenim kolkom je slab. Še huje: razložiti je treba, da ste ga med seksom izpahnili. Po THR -ju boste dejansko prejeli smernice o temspolni položajiso v redu in kdaj, vključeni diagrami. Morda najmanj seksi ilustracije položaja seksa, vendar jim jih morate predati, da gredo tja. Eden od znakov okrevanja je, da se spet počutite kot sami, kar vključuje tudi vašo spolnost. Morda boste presenečeni, če se boste s partnerjem morali pošteno pogovarjati o tem, kaj lahko in česa ne, in počakati, da se odpravijo vsi varnostni ukrepi za popolno mobilnost. Morda tudi niste razpoložen, ko se boste počutili krhke.
3. Vaš kolk se bo počutil bolje, neverjetno, tudi ko vas bo bolelo.
Pri zamenjavi kolka je resnično neverjetno, da se bodo vaše bolečine v kolku skoraj takoj, tudi z oteklino in nelagodjem, ki izhajajo iz operacije, drastično zmanjšale ali celo izginile. Začel sem zelo osnovno serijo gibalnih vaj za pospeševanje krvnega obtoka, ko sem bil še v bolniški postelji. Ena od vaj je vključevala ležanje na hrbtu in iztegovanje ene noge vstran, pri čemer so bili prsti usmerjeni proti stropu. Nežno sem zdrsnil po nogi nekaj centimetrov, nato še nekaj centimetrov, nato še nekaj centimetrov, osupnil, da je prejšnja zbadajoča bolečina v sklepu izginila. Omamljeno sem pogledal v bolnišničnega pomočnika PT. 'Seveda se počuti bolje; odpravili so okvarjen kolk, «je dejala. Predvidevam, da do takrat res nisem verjel, da bi odpravljanje mehanske okvare v kolku dejansko omililo bolečino.
4. Zdravila proti bolečinam so vaš najboljši prijatelj in vaš najhujši sovražnik.
Medtem ko so sodobna zdravila proti bolečinam čudež, saj lahko izbrišejo nekatere telesne travme, ki jih je vaše telo pravkar doživelo, povzročajo opustošenje v vašem sistemu in povzročajo zaprtje, slabost, omotico, izgubo apetita in drugo.
Moj sistem je sovražil oksikodon in me kaznoval z najhujšim zaprtjem. Thomas Karagianes, zdravnik, ki je obiskoval anesteziologa v bolnišnici Sharp Memorial v San Diegu, sem vprašal, zakaj se to zgodi. 'To je stranski učinek, ki je znan že desetletja,' pravi. Zdravila proti bolečinam drastično upočasnijo sposobnost prebavil, da premika stvari. Vaš zdravnik vas bo verjetno uvrstil v program, s katerim se bodo stvari premikale, vendar je to boj in upajmo, da bo kmalu ponovno ocenjen. 'Obstaja prizadevanje za zmanjšanje uporabe narkotikov, ki imajo toliko slabih stranskih učinkov,' pravi Karagianes.
5. Morda postanete bizarno čustveni.
Margoe Edwards/Getty Images Vse pred takšno operacijo vas pripravi na fizične rezultate postopka: kaj lahko pričakujete v bolnišnici, kako dolgo boste ostali, potrebna zdravila in kako dolgo, rehabilitacija na domu, ambulantna PT in kako delovati z omejeno mobilnostjo . Nič pa me ni pripravilo na čustveni vpliv prehajanja od samozadostnega in aktivnega do v bistvu zlomljenega.
V petih minutah po prvem obisku fizioterapevta na domu sem se znašel nenadzorovano. 'Počutim se tako nemočno in neuporabno,' sem zacvilila. Običajno nisem velik jokač.
Na svojem dvotedenskem pooperacijskem sestanku sem se odprl svojemu kirurgu, dr. Richardu Santoreju, o poplavi čustev. Vse je dobro razumel in dejal, da se je pred kratkim udeležil konference, na kateri je govornik primerjal travmo operacije s PTSP vojnih veteranov.
Karagianes je dodal, da 'anestezija vpliva na vaša čustva, psihološko stanje in kognicijo. Vaše čustveno stanje je povsod na zemljevidu. ' Dve različici tega stranskega učinka sta pooperativna kognitivna disfunkcija (POCD), pri kateri imajo lahko bolniki dan, tedne ali mesece po operaciji zmanjšanje kognitivne funkcije, spomina in pozornosti do detajlov, in postoperativni delirij, kar je točno tisto, kar sliši se kot 'Ko to združite s stresom na splošno na operacijo in zdravili, lahko resnično vplivate,' pravi.
6. Kar počnete pred operacijo, je enako pomembno kot po njej.
'Pacientom vedno rečem, da morate razumeti, da je to operacija, ki spreminja življenje-ne boste odstranili zrna,' je dejala Kay O'Brien, vodja ortopedskih programov pri bolnišnici Sharp Memorial. O'Brien poudarja, da je predoperativno znanje in načrtovanje ključnega pomena. Urejanje hiše pred odhodom v bolnišnico lahko močno vpliva na vaše udobje in splošni izid.
Pripraviti boste morali jasne poti, brez nevarnosti potovanja, in načrt za odpravo pooperativnih omejitev. 'Ne razmišljate o vseh stvareh, ki jih morate upogniti, da bi to dobili, kar je lahko zelo zahtevno,' pravi O'Brien. 'Pomislite na svoj sušilec za lase ter lonce in ponve. Shranjevanje shrambe in omare vnaprej je pametno; kupite in preizkusite svojo prilagodljivo opremo (na primer grablje ali bergle), preden greste v bolnišnico, da zmanjšate frustracije, ko ste doma. '
7. Nekaj časa boste izgubili nekaj neodvisnosti.
Za ljudi tipa A je nemoč težka. Seveda bi si lahko v nekaj dneh sam oblekel oblačila, si naredil osnovni obrok, se stuširal in se z minimalnim naprezanjem dvignil in spuščal s stola/postelje. Za vse ostalo pa sem bil odvisen: nisem se mogel upogniti čez 90 stopinj, tako da to ni pomenilo čiščenja/pranja perila; brez vožnje, zato sem potreboval prevoz do vsega; ne hodim več kot pet minut naenkrat, zato sem čakal na pet najbolj sončnih minut v dnevu, da bi prišel ven in vestno opravil svojih pet minut hoje gor in dol po našem dovozu. To me je zmešalo in če bom še kdaj imel tako hudo operacijo, zdaj vem, da sem pripravljen na to in objeti prosim za pomoč.
8. Zdravnik vam bo verjetno rekel, da nikoli več ne boste tekali, vendar to ni nujno zadnja beseda.
Hero Images/Getty Images Nikoli nisem bil odličen tekač, vendar sem cenil povečanje endorfina, ki je prišlo iz mojih operacij pred operacijo. Ko mi je kirurg povedal, da so moji tekaški dnevi končani, sem se želel naučiti več. Izkazalo se je, da obstaja cela skupnost tekačev po THR, odločenih, da bodo ostali na cesti.
Ustanovil Tom Fuchs HipRunner.com leta 2012 kot način za dokumentiranje lastnega THR in izmenjavo izkušenj z drugimi. V preteklih letih je namenska skupina 'Hip Runners' spletno mesto razširila v veliko skupnost tekačev na vseh stopnjah ortopedskega procesa in je zdaj forum za ideje, navdih in vire za tiste, ki želijo voditi operacijo.
HipRunner.com vsebuje povezavo do dokončne knjige na temo: 'Kako teči z zamenjavo kolka' Alistairja McAlpinea. Čeprav so okrevanje in sposobnosti vseh drugačni, sem bil presenečen, ko sem izvedel, da obstaja več možnosti, razen tistega, kar vam pove kirurg. Nisem še začel teči, vendar se zavedam, da vrata morda niso tako zaprta, kot sem si nekoč predstavljal.
9. Pritrditev sklepa je le del bitke.
Vsaka vrsta večje ortopedske operacije povzroči motnje v preostalem delu telesa. Po vsej verjetnosti je vse, kar je vaše telo storilo, da bi nadomestilo bolečino ali okvaro kolka, povzročilo težave samo po sebi. V mojem primeru sem se boril s hudo napetostjo mišic vse navzgor in navzdol po nogi in okoli kolka, ko je moje telo poskušalo poravnati nogo v sklep, ki pač ni bil pravilno oblikovan. Desetletja mišičnega spomina ne izginejo čez noč. Velik del moje fizikalne terapije je bil osredotočen na sprostitev teh velikih mišic in omogočanje, da se sklep pravilno usede. Tudi moj novi kolk je rahlo potisnil medenico, zaradi česar je stegnenica drugače nosila težo. Zaradi tega se trenutno borim proti bolečinam v kolenu. Moj kirurg mi zagotavlja, da bo izginilo, ko se moje telo znova prilagodi novi postavitvi. Biti pripravljen na boj in reševanje novih vprašanj, ko se pojavijo, je bil del procesa okrevanja, na katerega nisem bil pripravljen; Razmišljal sem le o tem, kako bi se sam kol zacelil.
