Študija ugotavlja, da je merjenje krvnega tlaka v tem položaju lahko bolj natančno

Strokovnjaki pojasnjujejo, ali bi morali to poskusiti doma.

• Nova študija ugotavlja, da tradicionalni način merjenja krvnega tlaka morda ne bo dal natančnih rezultatov.
• Raziskovalci so odkrili, da imajo nekateri ljudje visok krvni tlak samo v ležečem položaju.
• Zdravniki pravijo, da lahko nepravilni odčitki krvnega tlaka vodijo do prevelikega ali premajhnega zdravljenja.

Večja medicinska združenja že leta priporočajo merjenje krvnega tlaka v istem položaju – sede, z nogami na tleh. Toda nove raziskave kažejo, da bi merjenje krvnega tlaka, ko ležite na hrbtu, lahko dalo natančnejše rezultate.

Študija, ki je bila predstavljena na Ameriško združenje za srce (AHA)'s Hypertension Scientific Sessions 2023 je spremljal več kot 11.000 odraslih Američanov in ugotovil, da tisti, ki imajo visok krvni pritisk tako med pokončnim sedenjem kot med ležanjem na hrbtu je bilo večje tveganje za bolezni srca, možgansko kap, srčno popuščanje ali prezgodnjo smrt v primerjavi s tistimi brez visokega krvnega tlaka, ko so sedeli pokonci in med ležanjem.

Čeprav to ni nujno šokantno, raziskovalci tudi ugotovili, da so imeli odrasli, ki so imeli visok krvni tlak, ko so ležali na hrbtu, vendar ne, ko so sedeli, podobno tveganje za srčni napad, možgansko kap, srčno popuščanje ali prezgodnjo smrt kot odrasli, ki so imeli visok krvni tlak v obeh položajih.

Poleg tega so raziskovalci ugotovili, da je 16 % tistih v študiji, ki niso imeli visokega krvnega tlaka, ko so sedeli, imelo odčitke visokega krvnega tlaka v ležečem položaju (t.i. leže).

To odpira veliko vprašanj o najboljšem načinu za merjenje krvnega tlaka. Bi torej morali razmisliti o tem, da bi svojega vzeli, medtem ko ležite? Tukaj je dogovor.

Kaj je odčitek visokega krvnega tlaka?

Krvni tlak je merilo pritiska krvi, ki pritiska na stene vaših arterij Centri za nadzor bolezni in ATTA (CDC). Visok krvni tlak poveča tveganje za razvoj zdravstvenih težav, kot so bolezni srca, srčni infarkt in možganska kap.

Visok krvni tlak je običajno definiran kot vrednost 130/80 mm Hg KAJ? . Vendar pa CDC poudarja, da nekateri ponudniki zdravstvenega varstva bolnikom diagnosticirajo visok krvni tlak, če je dosledno 140/90 mm Hg, kar je bila prejšnja meja za visok krvni tlak, preden so ga leta 2017 znižali. (Ta študija je uporabila posodobljeno 130 /80 metrični.)

Zakaj je natančnost odčitkov krvnega tlaka pomembna?

Vaš krvni tlak se čez dan spreminja in je odvisen od tega, kaj počnete, zato je pogosto priporočljivo, da spremljate svojega doma skozi čas, če imate višje vrednosti v zdravniški ordinaciji, pravi Thomas Boyden, MD, medicinski direktor za preventivne kardiologije in srčne rehabilitacije pri Corewell Health. »Odčitki krvnega tlaka v zdravniški ordinaciji in odčitki krvnega tlaka doma so pomembni za razumevanje, kako dobro je nadzorovan posameznikov krvni tlak,« pravi.

Odčitki krvnega tlaka bodo pogosto narekovali korake, ki jih bo sprejel vaš zdravstveni delavec za pravilno zdravljenje. Če je vaš napačen, lahko to povzroči 'prekomerno zdravljenje', pravi dr. Boyden, kar bi lahko povzročilo jemanje zdravil, ki jih ne potrebujete. Po drugi strani pa lahko odčitek, ki je nižji od tistega, kar bi moral biti, lahko pomeni, da niste dovolj zdravljeni, kar poveča tveganje za srčni napad, možgansko kap, srčno popuščanje in resnejše zdravstvene težave, pravi dr. Boyden.

Če vas spremljajo zaradi visokega krvnega tlaka, bodo zdravniki pogosto opravili več kot eno meritev ali pa vas spodbudili, da jih opravite več doma. 'Običajno predlagamo, da opravite tri odčitke krvnega tlaka, ločene z dvema do tremi minutami, in zabeležite zadnjega,' pravi dr. Boyden. Toda če vas ne spremljajo zaradi visokega krvnega tlaka, vam bodo pogosto le eno odčitali v ordinaciji in to je to.

'Če se krvni tlak meri le, ko ljudje sedijo pokonci, lahko tveganje za srčno-žilne bolezni spregledamo, če ga ne merimo tudi, ko ljudje ležijo na hrbtu,' je vodilni avtor študije Duc M. Giao, raziskovalec in študent četrtega letnika M.D. na medicinski šoli Harvard v Bostonu, je dejal v izjavi.

Zakaj bi lahko bilo merjenje krvnega tlaka leže natančnejše?

Vaš avtonomni živčni sistem uravnava vaš krvni tlak, ko ste v različnih položajih, vendar lahko gravitacija povzroči zbiranje krvi, ko sedite ali stojite, so pojasnili avtorji študije. Vaše telo včasih tudi ne more uravnavati vašega krvnega tlaka, ko ležite, sedite ali stojite, kar lahko vaše številke zmoti.

'Krvni tlak lahko pade, ko sedimo ali vstanemo, v primerjavi z ležanjem,' pravi Jennifer Wong, dr. , certificirani kardiolog in medicinski direktor oddelka za neinvazivno kardiologijo na inštitutu za srce in ožilje MemorialCare v medicinskem centru Orange Coast v Fountain Valleyju v Kaliforniji. 'Rezultati študije kažejo, da če se zanašamo samo na krvni tlak v sedečem položaju, ki ga običajno merimo, lahko zgrešimo ljudi, ki imajo povišan krvni tlak v mirovanju, ker lahko pride do padca, ko sedijo in stojijo.'

Ljudje so običajno sproščeni, ko ležijo, glede na to, da je to povezano s spanjem in poležavanjem, poudarja dr. Wong, in to lahko dobro oceni, kakšen je njihov krvni tlak, ko bi moral biti najnižji. 'Pomembno je, da preverimo povišan krvni tlak, ko smo sproščeni,' dodaja.

Ali bi morali tlak meriti tudi leže?

AHA trenutno priporoča merjenje krvnega tlaka, ko sedite na stolu z obema nogama na tleh, in nič ne kaže, da namerava organizacija spremeniti ta priporočila na podlagi rezultatov te študije.

Vendar dr. Wong pravi, da ni najslabša ideja, če razmislite o preverjanju krvnega tlaka, medtem ko ležite, če imate pomisleke. »Če nas skrbi, da bi zgrešili visok krvni tlak pri osebi, ki ima odčitke vedno v mejah sedečega položaja, predlagam, da ga preverijo, ko ležijo, da se prepričajo, da ne pogrešajo visokega krvnega tlaka,« pravi.