Andy RobertsGetty Images Če ste vi ali nekdo, ki ga poznate, zboleli za rakom, obstaja velika verjetnost, da so vam povedali, da so na določeni stopnji bolezni.
'Glavni namen uprizoritve je oceniti obseg širjenja raka,' in določi bolnikovo prognozo, pravi Ali Mahdavi | , MD, ginekološki onkolog in medicinski direktor, Speciality Care Ascension Medical Group, klinika OB/GYN v bolnišnici Ascension Columbia St. Mary v Milwaukeeju v Wisconsinu. Z drugimi besedami, zdravniku daje informacije o tem, kako bo bolezen sčasoma napredovala, kakšne simptome lahko pričakujemo, kakšna je stopnja preživetja in kakšni so možni zapleti. Na splošno je zgodnejša stopnja raka boljša napoved.
Postopek narekuje tudi možnosti zdravljenja. Na primer, če se rak v zgodnji fazi nahaja na enem določenem območju, ga je morda lažje kirurško odstraniti ali zdraviti s sevanjem, v nasprotju z rakom v pozni fazi, ki se je razširil na druga področja telesa in lahko zahteva kemoterapija .
V tem videu dve ženski z rakom dojke IV stopnje drug drugemu opisujeta svoje zdravljenje:
Najpogostejši sistem za odkrivanje raka: TNM
Najbolj razširjen sistem za odkrivanje raka se imenuje TNM klasifikacijski sistem . Ta sistem raku dodeli črke in številke za opis tumorja (T), bezgavk (N) in koliko je rak metastaziral (M). Te individualne ocene pomagajo določiti splošno stopnjo raka.
Tumor
Kategorija T v TNM daje informacije o tumorju, na primer o njegovi velikosti, koliko je zrasel v organ, iz katerega izvira, in ali se je razširil na druga tkiva.
- TX pomeni, da tumorja ni mogoče izmeriti.
- T0 pomeni, da tumorja ni mogoče najti.
- Tis pomeni, da rak raste le v najbolj površinski plasti tkiva (to običajno velja za stopnjo 0 oz in situ raka).
- T1-T4 opisuje velikost tumorja in obseg, v katerem se je razširil na bližnja tkiva. Večje kot je število po T, večji je tumor.
Bezgavke
Kategorija N opisuje, ali se je rak razširil na bezgavke.
- NX pomeni, da bližnjih bezgavk ni mogoče oceniti.
- N0 pomeni, da bližnje bezgavke ne vsebujejo raka.
- N1-N3 opisuje velikost, lokacijo in/ali število bližnjih bezgavk, ki jih je prizadel rak.
Metastaze
Metastaze kažejo, ali se je rak razširil na druge dele telesa.
- MX pomeni, da metastaz ni mogoče izmeriti.
- M0 pomeni, da se rak ni široko razširil.
- M1 pomeni, da se je rak razširil na oddaljene organe ali tkiva.
Stopnje raka od 0 do IV
Ko so določeni T, N in M, bo zdravnik določil stopnjo raka od nič do štiri. Stopnja se nekoliko razlikuje od raka do raka - včasih so stopnje razdeljene na primer v kategoriji A in B - toda tukaj je pregled, kako se diagnosticira vsaka stopnja.
Rak stopnje 0
Resnici na ljubo je treba razpravljati, ali je stopnja 0 prva in najzgodnejša stopnja raka ali predrakava stopnja. (In vsi raki nimajo stopnje 0.) Ko pa preidete pomenski argument, je to bistvo:
'Če razmišljamo o predrakavih kot spektru, od rahlo nenormalnih celic na enem koncu do zelo nenormalnih predrakavih celic na drugem koncu, je stopnja 0 najhujša oblika predrakavih obolenj na skrajnem koncu tega spektra,' pravi Junij Hou , MD, ginekološki onkolog in docent za porodništvo in ginekologijo na Medicinskem centru Columbia University Irving.
Za večino rakavih obolenj se imenuje stopnja 0 karcinom in situ (CIS). 'Faza 0 običajno pomeni, da obstajajo rakave celice, ki niso prodrle skozi oblogo ali začetno steno,' pravi David N. Oubre , MD, onkolog in ustanovitelj Centra za raka Pontchartrain, ki ima dve pisarni v Louisiani. „Na primer, če gre za rak dojke, lahko dobite nekaj, kar se imenuje DCIS: duktalni karcinom in situ. V tem primeru se rak ni razširil iz mlečnega kanala v običajno tkivo dojk. '
Toda in situ faza je še vedno nevarna. 'Sčasoma bodo postali invazivni. Torej pri njih ni nič, kar ni rak. Samo ni se v celoti razvil, «pojasnjuje dr. Oubre.
Rak stadij I in II
Na teh stopnjah je rak na splošno le na enem področju telesa. Rak prve stopnje je običajno manjši, stopnja II pa običajno večja.
Faza III
V tej fazi pogosto pomeni, da se je rak razširil na bezgavke.
IV stopnja
Ta stopnja običajno kaže, da se je rak razširil po vsem telesu ali da je metastaziral.
3 pogosta vprašanja o stopnji raka
Ali TNM sovpada s stopnjo raka?
Pomembno je omeniti, da kombinacija kategorij TNM, ki jih imate, ne sovpada nujno s stopnjo raka, ki ga imate.
'Morda imate raka debelega črevesa T3, N0, M0 in to bi bila stopnja II. Toda T3, N0, M0 raka druge vrste je lahko prva stopnja, «pravi dr. Oubre.
Obstajajo še drugi dejavniki, ki vplivajo na stopnjo raka. Na primer, stopnja vašega raka meri, kako nenormalno izgledajo rakave celice. Rak nizke stopnje so podobne celicam v normalnem tkivu in počasi rastejo, medtem ko rak visoke stopnje hitro raste. Tip celic pomaga tudi pri določanju stopnje raka, ker bo vaše zdravljenje odvisno od vrste rakavih celic.
Ali se stopnje raka sčasoma spreminjajo?
Zanimivo je, da se stopnja raka, ki je nikoli niste spremenili, sčasoma spremeni, tudi če metastazira. Ostaja tako, kot se je imenovalo v času diagnoze.
Torej, če vam je bil diagnosticiran rak dojke II stopnje in ste šli v remisijo, a se je vrnil in se razširil na vaše kosti, se temu ne bi reklo IV. Rekli bi mu rak dojke II. Stopnje s ponavljajočo se boleznijo v kosteh.
Ali je rak III stopnje pri eni osebi enak raku III stopnje pri drugi osebi?
Ob vsem tem upoštevajte, da imajo vsi raki na različnih stopnjah različne prognoze in možnosti zdravljenja. Torej nekdo s tretjo stopnjo za eno vrsto raka nima nujno enakega zdravljenja ali prognoze kot druga vrsta raka na isti stopnji.
„Bolniki pogosto prihajajo s spomini ali poročili o tem, kako so se njihovi prijatelji/družina spopadli z zdravljenjem raka. Bolnike vedno spomnim, da se vsi raki ne obnašajo enako, «pravi dr. Hou. 'In napredek pri zdravljenju raka se pri različnih vrstah raka razlikuje.'
Zato se morate o svoji diagnozi vedno poglobljeno pogovoriti s svojim zdravnikom, da se prepričate, da razumete, kaj to pomeni za vas in vaše zdravljenje.
