Getty Images V 15 letih, ko je bila Maureen Lake iz Denverja učiteljica defektologije, je imela štiri ali pet okužbe sečil leto. Nisem mogla priti do kopalnice, ko sem morala iti, zato sem jo držala ure in razvila okužbo, pravi. Ko je začutila pekoč občutek, se je obrnila na svojega zdravnika, ki bi v njeno lekarno poklical recept za antibiotike. Antibiotiki so ozdravili moje simptome, vendar so mi dali grozno drisko. Ob koncu zdravljenja sem bila izčrpana in utrujena - dobesedno izcedena, pravi Maureen.
Nato je pred nekaj leti zamenjala zdravnike in naslednjič, ko je Maureen razvila a DWS , bila je presenečena nad tem, kar je rekel njen doktor. Ni hotela takoj predpisati antibiotikov, ker je želela preveriti, ali bi moje telo lahko samo odpravilo okužbo, se spominja Maureen. Dala mi je recept, vendar me je prosila, naj ga vsaj dva dni zadržim. Zdravnik je svetoval tudi, da dnevno popijete osem do deset kozarcev vode in naložite vitamin C.
To ni šlo dobro Maureen. Vedno sem slišala, da se lahko okužbe sečil spremenijo v resne okužbe ledvic, če jih ne zdravite, pravi, da je povedala svojemu zdravniku. Razumela je mojo zaskrbljenost in rekla, da moram spremljati svoje simptome in takoj začeti jemati zdravila, če me začne vročina ali mrzlica.
Po 24 urah po protokolu brez antibiotikov se je Maureen počutila bolje, ne slabše. V nekaj dneh so njeni simptomi izginili. Bil sem presenečen. Popolnoma sem pričakovala, da bom ta recept izpolnila, pravi. Nekajkrat od takrat, ko sem imel UTI, sem jih premagal sam. To mi je odprlo oči-vsi tisti antibiotiki, ki sem jih jemal, so bili verjetno nepotrebni. Čakanje na to deluje prav tako dobro.
Primer za preskok antibiotikov
Ker zaskrbljenost glede odpornosti na antibiotike še naprej narašča, se vse bolj razvija pristop opazovanja in čakanja kot zdravila prve izbire za številne pogoste bolezni. To se lahko zdi neprijetno, celo malomarno tistim od nas, ki smo vajeni dajati antibiotike za vsak vdih in vneto grlo. Toda mnoge tablete, ki smo jih pogoltnile skozi leta, so bile verjetno neuporabne. Pogoste okužbe, za katere so predpisani antibiotiki, pogosto povzročajo virusi, ki se nanje ne odzivajo. In tudi če bolezen povzročijo bakterije, tako kot v primeru številnih okužb sečil, raziskave zdaj kažejo, da se lahko pogosto odpravi brez zdravil. Ne vem, od kod imamo vtis, da se naša telesa ne morejo sama boriti proti enostavnim okužbam, vendar se lahko - in obstajajo dobri razlogi, da jim to dovolimo, pravi Jeffrey Linder, profesor medicine na univerzi Northwestern University v Feinbergu Medicinska šola.
Po podatkih centrov za nadzor in preprečevanje bolezni je najmanj 30 odstotkov antibiotikov, predpisanih med obiski v pisarnah in na urgenci, nepotrebnih. In čeprav so zdravila v določenih okoliščinah lahko rešljiva - recimo pri sepsi ali okužbi s stafilokokom, ki se lahko hitro premika in je smrtonosna, - nista brez tveganja. Po podatkih iz leta 2016 je od zdravil, ki sodelujejo pri neželenih učinkih, ki so dovolj hudi, da pošljejo ljudi v urgenco, 16 odstotkov antibiotikov študij v Revija Ameriškega zdravniškega združenja . Antibiotiki lahko povzročijo izpuščaje, glivične okužbe in drisko-včasih smrtno nevarno Clostridioides difficile ( C. razl ), grde bakterije, ki lahko cvetijo v črevesju, ko z antibiotiki ubijete dobre bakterije, pravi dr. Linder.
Kako smo torej pričakovali recept za vsako bolezen? Deloma je to zato, ker si želimo, da bi bili naši dokumenti takšni naredi kaj o naših simptomih. In bolniki ne razlikujejo nujno med bakterijami in virusi. Želijo se le počutiti bolje, pravi Brad Spellberg, glavni zdravnik v medicinskem centru USC County Los Angeles in strokovnjak za odpornost na antibiotike. Po mnenju zdravnika je včasih težko razlikovati med virusnimi in bakterijskimi boleznimi na podlagi simptomov, zato se zdravniki motijo, če bolnikom dajo tisto, kar želijo in pričakujejo.
Bolniki so prav tako nestrpni, dodaja dr. Linder. Pogosto govorijo stvari, kot so: 'Trenutno ne morem biti bolan.' Nočejo sprejeti, da se tri tedne morda ne bodo počutili odlično, pravi. Toda pri preprostih tegobah pri sicer zdravih ljudeh je najboljše zdravljenje pogosto paziti na simptome, da se prepričate, da se ne poslabšajo, z uporabo zdravil brez recepta se počutite bolje in pustite telesu, da naredi ostalo.
Ne da bi ignorirali svoje simptome: Opazovanje in čakanje je najbolje opraviti pod nadzorom zdravnika, da ne zamudite večje težave. Če pa imate enega od naslednjih pogostih stanj in vam zdravnik ponudi antibiotik, vprašajte, ali je smiselno počakati. Tako deluje pristop brez antibiotikov:
Preskok antibiotikov pri bronhitisu
Simptomi: dolgotrajen kašelj, pogosto z obarvano sluzjo, ki se lahko pojavi po okužbi zgornjih dihal
Zakaj čakati? Popolnoma 71 odstotkov ljudi, ki obiščejo zdravnike bronhitis v skladu z a študij Linder in njegovi sodelavci, vendar so ta zdravila skoraj vedno nepotrebna. Imamo 40 let randomiziranih kontroliranih preskušanj, ki kažejo, da antibiotiki ljudem ne pomagajo okrevati po akutnem bronhitisu, pravi. V veliki večini ga povzročajo virusi, ne bakterije in je v veliki meri posledica imunskega odziva telesa na okužbo, ne pa okužbe same. Virus povzroča vnetje in vaše telo proizvaja zeleno ali rumeno sluz, zato se pri vas pojavi tisti nadležni hekerski kašelj, pravi dr. Linder. Ampak to je normalno - tako je, ko se porežeš in dobiš krasto. Ko imate pljučno okužbo, kašljate. In traja nekaj časa, da se pljuča zacelijo.
Kako dolgo traja okrevanje: V povprečju 3 tedne
Kaj morate storiti, da se počutite bolje: Dovolj počivajte, da okrepite imunski sistem; vsak dan popijte osem do deset kozarcev vode, juhe ali soka; uporabite vlažilec zraka ali stojte pod vročo prho in vdihnite paro, da sprostite sluz; vzemite pastile, da ublažite žgečkanje v grlu; ponoči razmislite o zdravilih za kašelj, ki vam bodo pomagali spati.
Znaki, da boste morda potrebovali nadaljnje zdravljenje: Povečanje zvišane telesne temperature nad 101,5 ° F, piskanje, bolečine v prsih, ki niso povezane s potegnjeno mišico zaradi kašlja, ali splošno slabše počutje - vse to lahko kaže na pljučnico, za katero potrebujete antibiotik.
Preskok antibiotikov z okužbo sinusov
Simptomi: nizka telesna temperatura z obilnim izcedekom iz nosu in obrazno bolečino ali pritiskom
Zakaj čakati? Približno 71 odstotkov vnetje sinusov bolniki prejemajo antibiotike, čeprav 90 do 98 odstotkov okužb pri odraslih povzroči virus. Po mnenju CDC , antibiotiki morda ne bodo pomagali niti v redkih bakterijskih primerih: A 2012 študij v Revija Ameriškega zdravniškega združenja ugotovili, da se okrevanje bolnikov, zdravljenih z 10 -dnevnim zdravljenjem z amoksicilinom, malo razlikuje od okrevanja bolnikov, ki so jemali placebo.
Kako dolgo traja okrevanje: Sedem do 14 dni, čeprav bi se morali v nekaj dneh začeti počutiti bolje, če gre za rutinsko virusno okužbo, pravi Priya Nori, dr.med., Medicinska direktorica programa za upravljanje z antibiotiki v zdravstvenem sistemu Montefiore. Razlog, da stražarjenje in čakanje deluje, je, ker imajo virusne okužbe predvidljivo življenjsko dobo: nekaj dni se počutite grozno, nato pa se začnete izboljšati, pravi. Približno 2 odstotka se razvije v bakterijsko okužbo in potrebuje antibiotik.
Kaj morate storiti, da se počutite bolje: Spiranje nosnih prehodov s slano vodo z uporabo lonca neti ali predhodno zapakirane raztopine slanice večkrat na dan. Za zmanjšanje zamašenosti uporabite nosne dekongestive brez recepta z oksimetazolinom ali peroralne dekongestive s psevdoefedrinom. Nesteroidno protivnetno zdravilo lahko olajša bolečino. Veliko počivaj.
Znaki, da boste morda potrebovali nadaljnje zdravljenje: Zvišana telesna temperatura nad 100,4 ° F, simptomi, ki se po 10 dneh poslabšajo, ponavljajoče se okužbe sinusov v enem letu ali simptomi tako hudi, da z zdravili brez recepta ne olajšate.
Preskok antibiotikov z UTI
Simptomi : bolečina, ko lulate, občutek, da morate iti, čeprav ste pravkar šli, zvišana telesna temperatura pod 101 ° F.
Zakaj čakati? Lahko gre za neinfekcijski cistitis - vnetje mehurja, ki ga ne povzroča UTI. Cistitis običajno povzroči okužba, če pa imate klasične simptome brez povišane telesne temperature, imate morda reakcijo na zdravilo ali draženje iz ženskih higienskih razpršil ali spermicidnih želejev. Simptomi so tako neprijetni, da mnogi bolniki želijo takoj ukrepati. Večina ljudi začne jemati antibiotike, še preden ugotovi, da ima okužbo, saj nočejo čakati, da se kultura vrne, pravi David Shusterman, MD, urolog na NY Urology v New Yorku. Skoraj polovica žensk z negativnimi kulturami dobiva zdravila, dodaja dr. Betsy Foxman, profesorica epidemiologije na šoli za javno zdravje Univerze v Michiganu.
Ampak čeprav res DWS Običajno jih povzročajo bakterije, večina nezapletenih okužb pa mine sama od sebe brez antibiotikov. Ko so nemški raziskovalci primerjali ženske, ki so jemale antibiotik, s tistimi, ki so tri dni preprosto jemale ibuprofen, so ugotovile, da sta dve tretjini žensk, ki so jemale ibuprofen, okrevale, ne da bi potrebovale antibiotike (ostale so dobile antibiotike za odpravo težave). Kar zadeva, ali je čakanje pripeljalo do okužbe ledvic, kot so se bali Maureen Lake, se je od 248 žensk v skupini z ibuprofenom le pri petih pojavilo okužbe ledvic, ki so bile blage in so se odzvale na antibiotike. Za primerjavo, od 246 žensk, ki so od začetka prejemale antibiotike, je ena kljub temu razvila okužbo ledvic. Bistvo je, da so okužbe ledvic redke, pravi dr. Shusterman. Je pa dobro imeti pri roki antibiotik, da ga lahko začnete jemati, če se simptomi poslabšajo.
Kako dolgo traja okrevanje: V nemški študiji je bilo 39 odstotkov žensk, ki so počakale, brez simptomov do četrtega dne, 70 odstotkov pa do sedmega dne; v skupini z antibiotiki se je 56 odstotkov počutilo bolje do četrtega dne in 82 odstotkov do sedmega dne.
Kaj morate storiti, da se počutite bolje: Največja težava pri gledanju in čakanju je bolečina, a ibuprofen lahko pomaga, pravi Foxman. Piridij, Azo in Uristat so zdravila, ki pomirjajo sluznico sečnice in zmanjšujejo bolečine med uriniranjem. Pijte veliko vode, pravi Foxman. Pogosto uriniranje bo pomagalo znebiti bakterij. Velike količine vitamina C bi lahko omejile rast bakterij, čeprav pristop ni dokazal učinkovitega zdravljenja okužbe sečil.
Znaki, da boste morda potrebovali nadaljnje zdravljenje: vročina; poslabšanje bolečine v trebuhu, boku ali križu; ali slabost in bruhanje
Bodite na tekočem z najnovejšimi znanstveno podprtimi novicami o zdravju, fitnesu in prehrani, tako da se naročite na glasilo Prevention.com tukaj . Za dodatno zabavo nas spremljajte Instagram .
