Sladkorna bolezen tipa 2: vsako pomembno dejstvo o vzrokih, simptomih in zdravljenju

Ugotovite Svoje Število Angela

Avtor:1. november 2018

Kazalo
Pregled | Vzroki | Simptomi | Diagnoza | Zdravljenje | Zapleti | Preprečevanje



Kaj je sladkorna bolezen tipa 2?

Najpogostejša vrsta sladkorne bolezni tipa 2 se pojavi, ko je vaš krvni sladkor (imenovan tudi glukoza v krvi) povišan v daljšem časovnem obdobju. Hkrati vaše telo bodisi ne uporablja pravilno insulina, bodisi ne proizvaja dovolj insulina. Naše telo potrebuje insulin za premikanje glukoze v celice, da jo lahko porabimo za energijo. [ 1 ]



Besedilo, vrstica, pisava, tehnologija, .

Težava je v ponudbi in povpraševanju, pravi David Nathan, dr. Med , direktor Centra za sladkorno bolezen Splošne bolnišnice Massachusetts. Veliko ljudi ima lahko odpornost proti insulinu. Toda ljudje s sladkorno boleznijo ne morejo proizvesti dovolj insulina, da bi zadostili temu povpraševanju. [ 2 ]

Čeprav se sladkorna bolezen tipa 2 na splošno razvije pri odraslih, starih 45 let in več, se je starost nastopa znižala, saj se je stopnja debelosti pri otrocih povečala. [ 3 ]

Če se raven sladkorja v krvi sčasoma zviša, morda pri sladkorni bolezni tipa 2 ni simptomov. Kadar obstajajo, so simptomi nespecifični in vključujejo povečano žejo in uriniranje, zamegljen vid, utrujenost in izgubo teže. [ 4 ]



Več kot 30 milijonov Američanov živi s sladkorno boleznijo, pri čemer se vsako leto odkrije približno 1,5 milijona novih primerov. [ 5 ]

Emily Schiff-Slater

Kaj povzroča sladkorno bolezen tipa 2?

Tako življenjski slog kot geni igrajo vlogo pri sladkorni bolezni tipa 2. Naslednje lahko poveča tveganje:



  • Družinska zgodovina: Imeti starša ali sorojenca s sladkorno boleznijo tipa 2
  • Starost: Biti star 45 let ali več
  • Utež: Prekomerna telesna teža ali debelost, še posebej, če imate visoko razmerje med boki in pasom
  • Neaktivnost: Poleg tega, da pomaga nadzorovati telesno težo, lahko redna vadba pomaga znižati krvni sladkor s povečanjem občutljivosti na insulin
  • Dirka: Afroameriške, domorodne Aljaske, indijanske, azijskoameriške, latinskoameriške, latinskoameriške, domorodne havajske ali pacifiške otoške rase imajo višjo stopnjo sladkorne bolezni
  • Gestacijski diabetes ali rodi otroka, ki tehta več kot 9 kilogramov
  • Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS)
  • Visok krvni pritisk
  • Visok holesterol

    [ 6 ]

    Kakšni so simptomi sladkorne bolezni tipa 2?

    Sladkorna bolezen tipa 2 lahko ostane neopažena, če se raven sladkorja v krvi sčasoma počasi dviguje. Ali pa so simptomi tako subtilni in redki, da jih ne opazite. Ne pozabite na naslednje simptome, ki so lahko znaki sladkorne bolezni tipa 2. Če opazite spremembo katerega od teh, se posvetujte z zdravnikom. [ 7 ]

    povečana žejaPovečana žeja Besedilo, krog,Povečana pogostost in volumen uriniranja Besedilo, vrstica, pisava, tehnologija,Povečana lakota Utrujenost Zamegljen vid Rane, ureznine in podplutbe, ki se počasi zacelijo Pogoste glivične okužbe (pri ženskah) Izguba teže Mravljinčenje, odrevenelost ali bolečine v stopalih ali rokah

    Kako se diagnosticira sladkorna bolezen tipa 2?

    Ker so simptomi nespecifični, večina ljudi na podlagi krvnega testa diagnosticira sladkorno bolezen tipa 2, pravi dr.Nathan. Čeprav vas bo zdravnik morda vprašal glede simptomov, da ugotovi, ali imate sladkorno bolezen tipa 2, bo za pravilno diagnosticiranje stanja potreboval krvni test.

    Za diagnozo sladkorne bolezni tipa 2 se uporabljajo trije glavni testi. Pogosteje se uporabljata krvni sladkor na tešče in test A1C, čeprav bodo nekateri zdravniki uporabili naključni test krvnega sladkorja. Pri katerem koli od teh testov obvestite svojega zdravnika, če jemljete katerokoli zdravilo, saj lahko steroidi začasno zvišajo raven sladkorja v krvi, atipični antipsihotiki pa so povezani s povečanim tveganjem za sladkorno bolezen tipa 2. Zato je lahko test A1C koristen, saj ni občutljiv na nihanja, pravi dr. Nathan.

    Test krvnega sladkorja na tešče

    Za merjenje krvnega sladkorja na tešče se postite vsaj osem ur. Nato se odvzame kri, da se preveri raven glukoze. Doktorji Nathan pravi, da bodo zdravniki med letnimi izpiti po 45. letu ali prej uporabljali krvni sladkor na tešče. Edini zaplet pri tem testu je dejstvo, da se morate postiti, zato je priporočljivo, da ga opravite zjutraj, da vam ne bo treba predolgo hoditi brez hrane.

    A1C

    Test A1C ali test glikiranega hemoglobina predstavlja vaš povprečni krvni sladkor v zadnjih dveh do treh mesecih. Ta test meri vezanost glukoze na hemoglobin, beljakovino v rdečih krvnih celicah, ki prenaša kisik v celice. Višji kot je krvni sladkor, več glukoze se bo vezalo na hemoglobin. Prednost tega testa je, da vam lahko kadar koli odvzamejo kri in vam ni treba postiti. Vendar pa test A1C ni za vsakogar, saj je pri bolnikih z anemijo netočen in pri afriškem, sredozemskem ali jugovzhodnoazijskem poreklu lahko netočen.

    Naključni test krvnega sladkorja

    Tretji test, naključni test krvnega sladkorja, je podoben pregledu sladkorja v krvi na tešče, vendar ne zahteva, da se postite.

    [ 8 ]

    Emily Schiff-Slater

    Kako se zdravi sladkorna bolezen tipa 2?

    Sladkorno bolezen tipa 2 je mogoče obvladati s kombinacijo sprememb življenjskega sloga in zdravil. Vedenjske spremembe, na primer bolj aktivna in zdrava prehrana, lahko pomagajo pri nadzoru krvnega sladkorja, pa tudi pri izgubi ali obvladovanju telesne teže. Kadar te spremembe ne zadoščajo za obvladovanje sladkorne bolezni tipa 2, vam bo zdravnik morda predpisal zdravila ali zdravljenje z insulinom.

    Spremembe življenjskega sloga za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2

    Vaja

    Večino dni v tednu si prizadevajte za vsaj 30 minut aktivnosti. Ni nujno, da je intenzivno. Kombinacija aerobne vadbe (na primer hitra hoja, plavanje, ples ali kolesarjenje) in treninga upora (na primer joga, dvigovanje uteži katere koli velikosti ali uporaba pasov za upor) je lahko učinkovitejša pri nadzoru krvnega sladkorja kot samo ena vrsta dejavnosti. Če ste novi pri vadbi, začnite počasi in se razvijajte.

    Prehrana

    Diete za sladkorno bolezen ni, zato ne nasedajte modnim dietam. Ključno je zmanjšati kalorije in narediti spremembe, s katerimi lahko živite. Osredotočite se na uživanje cele zelenjave in sadja, celih zrn, pustih beljakovin in zdravih maščob ter pijte nesladkane pijače. Pogovorite se z registriranim dietetikom, ki je specializiran za sladkorno bolezen, za načrt, ki je prilagojen vašim potrebam.

    Spremljanje ravni sladkorja v krvi

    Zdravnik bo morda zahteval, da redno preverjate raven glukoze v krvi. V ta namen lahko v lekarni kupite merilnik glukoze v krvi. Ko nabodite prst, boste na testni listič položili kapljico krvi in ​​nato z monitorjem izmerili raven glukoze v krvi.

    [ 9 ]

    Zdravila za sladkorno bolezen tipa 2

    Metformin

    Metformin, ki je široko predpisan za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2, znižuje količino glukoze v jetrih in koliko glukoze absorbira s hrano. Izboljša tudi občutljivost za inzulin, zato vaše telo učinkoviteje uporablja insulin.

    Sulfonilsečnine

    Ti pomagajo trebušni slinavki sprostiti več insulina.

    Meglitinidi

    Druga skupina zdravil, ki pomagajo trebušni slinavki, da izloči več insulina, meglitinidi delujejo hitreje kot sulfonilsečnine, vendar njihov učinek traja krajši čas.

    Tiazolidindioni

    Ta zdravila pomagajo, da insulin bolje deluje v mišicah. Neželeni učinki pa vključujejo povečano tveganje za povečanje telesne mase, srčno popuščanje, srčne napade in težave z jetri.

    Zaviralci DPP-4

    Nov razred zdravil, ki znižuje raven sladkorja v krvi, saj preprečuje razgradnjo GLP-1, naravne spojine, ki znižuje raven glukoze v krvi. Učinki teh zaviralcev so skromni.

    Zaviralci SGLT2

    Transporter natrija-glukoze 2 (SGLT2) deluje v ledvicah, da absorbira glukozo v kri. Ta zdravila blokirajo to delovanje, tako da se glukoza med uriniranjem izloči.

    Zdravljenje z insulinom

    Redno injiciranje insulina (po določitvi zdravnika) lahko pomaga, če vaše telo sam ne proizvede dovolj. Sčasoma boste morda morali povečati količino zaužitega insulina.

    Pogovorite se s svojim zdravnikom o najboljšem načrtu zdravljenja za vas, ki lahko vključuje kombinacijo sprememb življenjskega sloga in kombinacijo zdravil.

    [ 10 ]

    Zapleti sladkorne bolezni tipa 2

    Sladkorna bolezen tipa 2 lahko poveča tveganje za druge zaplete, saj ko je glukoza visoka, pride v tkiva, ki se ne odzivajo na insulin, pojasnjuje Leann Olansky, dr. endokrinolog na kliniki v Clevelandu. [ enajst ] Dobra novica je, da lahko vse to preprečite ali odložite z nadzorovanjem krvnega sladkorja v bolj normalnem območju, dodaja dr. Nathan. (Glejte zgoraj za možnosti zdravljenja.)

    Zapleti lahko vključujejo bolezni srca ali ledvic, očesne bolezni (vključno z retinopatijo, katarakto in glavkomom, ki lahko povzročijo slepoto), glivične ali bakterijske okužbe kože in diabetično nevropatijo, vrsto poškodbe živcev, ki lahko povzroči bolečino ali odrevenelost stopala ali težave v sečnem traktu, prebavnem sistemu, spolnih organih ali obtočilnem sistemu. [ 12 ]

    Emily Schiff-Slater

    Kako preprečiti sladkorno bolezen tipa 2

    Tudi z družinsko anamnezo je mogoče sladkorno bolezen tipa 2 preprečiti z nekaterimi osnovnimi spremembami življenjskega sloga. Ljudje, ki so sledili Program za preprečevanje sladkorne bolezni (ki ga sponzorira Nacionalni inštitut za sladkorno bolezen in prebavne in ledvične bolezni) je po treh letih zmanjšalo tveganje za sladkorno bolezen tipa 2 za 58 odstotkov v primerjavi z bolniki, ki so jemali placebo. [ 13 ]

    .

    Cilj tega programa je bil shujšati, udeleženci pa to storijo tako, da zmanjšajo kalorije in se več gibajo. Za zmanjšanje tveganja lahko sledite istim ukrepom:

    Zmanjšajte kalorije

    Omejitev kalorij ima lahko zelo nenadne, velike učinke na sladkorno bolezen. Vemo, da samo zmanjšanje kalorij izboljša vašo sposobnost proizvodnje inzulina in odziva nanj, pravi zdravnik za sladkorno bolezen Adrian Vella, dr. Med , vodja raziskave endokrinologije klinike Mayo. [ 14 ] Predvidevamo, da to velja tudi za preddiabetes. Sledite dieti, s katero lahko živite, saj prehrana ni najboljša. Na koncu kalorije presegajo dejansko vsebino, pravi dr. Vella.

    Hujšajte, če je potrebno

    Glede na 15-letno spremljanje programa za preprečevanje sladkorne bolezni lahko izguba 5 do 7 odstotkov vaše telesne mase prepreči ali upočasni sladkorno bolezen.

    Bodite aktivni

    Prizadevajte si za 30 minut vadbe vsaj pet dni na teden.

    Redno pregledujte

    Ker se sladkorna bolezen tipa 2 lahko pojavi brez simptomov, si pri letnem izpitu preverite krvni sladkor, ko ste stari 45 let ali prej, če imate družinsko anamnezo.


    Viri

    [ 1 ] https://medlineplus.gov/ency/article/000313.htm

    [ 2 ] David Nathan, MD, direktor Centra za sladkorno bolezen Splošne bolnišnice Massachusetts

    [ 3 ] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1466782/

    [ 4 ] https://www.cdc.gov/diabetes/basics/symptoms.html

    [ 5 ] https://www.cdc.gov/diabetes/basics/quick-facts.html

    [ 6 ] https://www.cdc.gov/diabetes/basics/quick-facts.html

    [ 7 ] http://www.diabetes.org/diabetes-basics/symptoms/

    [ 8 ] https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/tests-diagnosis , https://www.cdc.gov/diabetes/basics/getting-tested.html , https://medlineplus.gov/a1c.html

    [ 9 ] https://www.cdc.gov/diabetes/managing/index.html , https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/managing-diabetes/4-steps#page4

    [ 10 ] http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/medication/?loc=lwd-slabnav , https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/insulin-medicines-treatments

    [ enajst ] Leann Olansky, MD, endokrinolog na kliniki Cleveland

    [ 12 ] https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems

    [ 13 ] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1282458/

    [ 14 ] Adrian Vella, vodja raziskave endokrinologije klinike Mayo