FDA: Prsni vsadki lahko povzročijo več rakavih obolenj

To je redko, vendar obstaja tveganje.

Uprava za hrano in zdravila (FDA) opozarja, da so prsni vsadki povezani z nekaterimi vrstami raka, ki se lahko razvijejo v brazgotinah, ki nastanejo okoli vsadkov.

FDA je izdala opozorilo v a varnostno komunikacijo , pri čemer ugotavlja, da se ti raki razlikujejo od anaplastičnega velikoceličnega limfoma, povezanega z prsnimi vsadki (BIA-ALCL), oblike raka, povezane s prsnimi vsadki, na katero je agencija že opozorila.

Raki, ki jih je označila FDA, ki vključujejo ploščatocelični karcinom (SCC) in različne vrste raka imunskega sistema (limfomi), so povezani z vsemi vrstami vsadkov, ne glede na to, ali so gladki ali teksturirani ali napolnjeni s fiziološko raztopino ali silikonom. Rak nastane v brazgotinskem tkivu okoli vsadka, ki je znano kot kapsula.

To ni prvič, da so prsne vsadke povezali z rakom: leta 2019 je FDA prosil za odpoklic teksturiranih vsadkov, ki jih je izdelal Allergan, potem ko so bili povezani s skoraj 600 primeri in 33 smrtnimi primeri. (Podjetje upošteval .)

Zdi se, da so na novo označeni raki redki: FDA pravi, da je predhodni pregled znanstvene literature pokazal manj kot 20 primerov ploščatoceličnega karcinoma in manj kot 30 primerov limfomov v kapsuli okoli prsnega vsadka. FDA pravi, da bo 'še naprej zbirala in pregledovala vse razpoložljive podatke' o raku v kapsuli okoli prsnih vsadkov.

Če imate prsne vsadke ali razmišljate o vsadkih, je razumljivo, da imate pomisleke. Tukaj je tisto, kar morate vedeti.

Zakaj so prsni vsadki povezani z rakom?

V tem trenutku pravzaprav ni znano. »Pojavnost, etiologija in dejavniki tveganja za razvoj ploščatoceličnega karcinoma in limfomov brez BIA-ALCL, povezanih s prsnimi vsadki, ostajajo nejasni, čeprav obstajajo nekatere teorije o njihovem razvoju,« pravi dr. Sameer A. Patel, vodja oddelka za plastično in rekonstruktivno kirurgijo. v Fox Chase Cancer Center.

ena glavna teorija je, da se tkivo okoli implantata in kapsule lahko vname, kar povzroči kopičenje tekočine in poškoduje celice. To lahko povzroči razvoj raka v tekočini. Če stvari napredujejo, rak vstopi v kapsulo in lahko od tam napade druga tkiva, vključno z bezgavkami.

Še ena teorija je, da lahko silikonski ali poliuretanski material v vsadku povzroči pretirano reakcijo človekovega imunskega sistema, kar povzroči strupeno verižno reakcijo, ki lahko sčasoma povzroči raka.

'To ni rak dojke - to je pomembna razlika,' pravi Janie Grumley , M.D., kirurg onkolog dojke in direktor Margie Petersen Breast Center v Providence Saint John's Center in izredni profesor kirurgije na Saint John's Cancer Institute v Santa Monici, Kalifornija. »To je reaktivna vrsta bolezni. Telo v njem prepozna nekaj, kar niste vi, in reagira pretirano.«

Ali so prsni vsadki varni za uporabo?

Prsni vsadki so dokaj pogosti: po podatkih iz Ameriško združenje plastičnih kirurgov (ASPS), kar je bilo 33-odstotno zmanjšanje glede na leto prej (verjetno zaradi pandemije).

Vendar prinašajo nekaj tveganj. Prsni vsadki imajo oznake črne skrinjice iz FDA, ki opozarjajo, da so povezani s številnimi resnimi zdravstvenimi težavami, kot so avtoimunske bolezni, limfom, bolečine v sklepih in drugo.

Tudi ASPS opozarja da imajo lahko ljudje zaradi operacije prsnega vsadka težave z naslednjim:

• Tveganje zaradi anestezije
• Anaplastični velikocelični limfom, povezan s prsnim vsadkom (BIA-ALCL)
• krvavitev
• Spremembe občutka bradavic ali dojk
• Kopičenje tekočine
• Nastanek tesnega brazgotinskega tkiva okoli implantata
• Hematom (kočnica strjene krvi)
• Puščanje ali ruptura vsadka
• Okužba
• Stalna bolečina
• Slabo brazgotinjenje
• Možna potreba po revizijskem kirurškem posegu
• Gubanje kože nad vsadkom
• Napačen ali slab položaj implantata

Na splošno velja, da so prsni vsadki razmeroma varni medicinski pripomočki, ob upoštevanju vseh teh tveganj. 'Pomembno je vedeti, da število prijavljenih primerov ostaja precej nizko,' pravi dr. Patel. 'Vendar pa je treba bolnike, ki razmišljajo o prsnih vsadkih, obvestiti o tej ugotovitvi.'

Obstajajo tudi druge težave, ki jih lahko razvijete zaradi prsnih vsadkov, poudarja dr. Grumley. »Ljudje imajo lahko bolečine, povezane z brazgotinami in boleznimi, povezanimi z vsadki, kjer se preprosto počutijo slabo. Te stvari so veliko pogostejše,« pravi.

Toda kar zadeva raka, povezanega z vsadki, 'je to nastajajoča težava in naše razumevanje se razvija,' pravi dr. Alexis Parcells, plastični in rekonstruktivni kirurg s certifikatom in ustanovitelj Plastična kirurgija Parcells . Dodala je: 'FDA in ASPS jemljeta to zadevo zelo resno.'

Kaj storiti, če imate prsne vsadke

FDA v sporočilu o varnosti poudarja, da uradniki menijo, da so ti raki redki. Vendar ugotavljajo, da so ljudje s temi vrstami raka poročali o naslednjih simptomih:

• otekanje
• bolečina
• grudice
• Kožne spremembe
  

Če imate vsadke, vam ni treba spreminjati standardne zdravstvene oskrbe ali se na podlagi tega načrtovati za spremljanje pri zdravniku, pravi dr. Parcells. Vseeno pa priporoča, da spremljate svoje prsi, tako da jih prvega v mesecu otipate za morebitne spremembe. 'Če opazite spremembo, obiščite svojega plastičnega kirurga s certifikatom in se pogovorite o svojih možnostih,' pravi. 'To je vaše telo - imeli ste pravico, da jih vstavite, in imate pravico, da jih odstranite.'

FDA tudi priporoča, da storite naslednje:

• Izvedite več o tveganjih in prednostih prsnih vsadkov.
• Zavedajte se, da so poročali o primerih SCC in različnih limfomov v kapsuli okoli prsnega vsadka.
• Spremljajte svoje prsne vsadke, dokler jih imate. Če opazite kakršne koli nenormalne spremembe na prsih ali vsadkih, se obrnite na svojega kirurga ali zdravstvenega delavca.
• Če imate prsne vsadke in imate težave, vas FDA spodbuja, da vložite poročilo MedWatch , program FDA za varnostne informacije in poročanje o neželenih dogodkih.

Omeniti velja: FDA trenutno ne priporoča, da bi ljudje odstranili vsadke zaradi tega tveganja za raka. »Z zdravili obstaja stranski učinek vsega, kar počnemo,« pravi dr. Grunley. 'Ljudje morajo razumeti, da obstaja tveganje za raka, vendar je tveganje zelo, zelo nizko.'