Jelena990Getty Images Ta članek je medicinsko pregledala dr.Carolyn Swenson, docentka za porodništvo in ginekologijo in članica odbora za preventivni pregled, 27. marca 2020.
Menstrualni cikli imajo dolg seznam vzdevkov, ki so očarljivo temni: prekletstvo, teden morskih psov, madeži, škrlatna plima itd. Toda ko gre za obdobja, ki so težja kot običajno, je izraz, ki ga je treba največ uporabiti, potencialna težava.
Močna menstrualna krvavitev - v medicini znana kot menoragija - ni vedno razlog za zaskrbljenost, v nekaterih primerih pa je lahko situacija rdeča zastava (v celoti namenjena besedi) za temeljna vprašanja, na katera je morda treba biti pozoren. Tukaj OB/GYN razlagajo najpogostejše vzroke za hudo menstruacijo, skupaj z nekaterimi mislimi, kdaj obiskati svojega zdravnika.
Kakšni so simptomi obilne menstruacije?
Močna obdobja padejo na spekter. Pri nekaterih ženskah ga lahko preprosto opredelimo kot težji pretok kot običajno, zaradi česar se hitreje namočite skozi blazinice ali tampone. Po drugi strani pa je menoragija resna diagnoza in lahko povzroči znatno izgubo krvi. Po kliniki Mayo , nekaj znakov, na katere morate biti pozorni, so:
- Namakanje skozi eno ali več higienskih vložkov ali tamponov vsako uro več ur zapored
- Za nadzor menstrualnega toka morate uporabiti dvojno sanitarno zaščito
- Zbuditi se je treba, da bi ponoči spremenili sanitarno zaščito
- Krvavitev traja več kot en teden
- Krvni strdki, večji od četrtine
- Omejevanje dnevnih aktivnosti zaradi močne menstruacije
- Simptomi anemije, kot so utrujenost, utrujenost ali zasoplost
Kaj povzroča močno obdobje?
Studio MoyoGetty Images 1. Težave s ščitnico
An prekomerno aktivna ali premalo aktivna ščitnica sta dva najpogostejša krivca za menstrualne težave Sherry Ross, dr. , OB/GYN v Zdravstvenem centru Providence Saint John’s v Santa Monici, CA. To je zato, ker ščitnica dejansko pomaga nadzorovati vaš menstrualni cikel, pravi.
Čeprav bolezni ščitnice lahko povzroči prenehanje menstruacije za več mesecev, lahko pa tudi do hudih in neredne menstruacije , Pravi dr. Ross. To je podhranjena ščitnica, ki ponavadi povzroča obilne menstruacije, ker jajčniki ne proizvajajo dovolj progesterona - hormona, ki pomaga zmanjšati pretok.
2. Sindrom policističnih jajčnikov
Poznan kot PCOS , to stanje vpliva na delovanje jajčnikov, pravi dr.Ross. Čeprav lahko povzroči izgubo menstruacije ali nepravilne cikle, lahko povzroči tudi močan pretok zaradi hormonskih premikov in se lahko poslabša s povečanjem telesne mase.
Presežek estrogena vodi do odebeljene maternične sluznice, ki se ne izloča s proizvodnjo progesterona. (Tisti s PCOS običajno ne ovulirajo, kar sproži proizvodnjo progesterona.) To lahko povzroči večji pretok in več strjevanja .
3. Miomi
Skoraj vedno benigna, fibroidi so mišični tumorji, ki rastejo v steni maternice, in dr. Ross pravi, da so pogosti, zlasti pri starosti žensk. Družinska anamneza povečuje tveganje, prav tako afroamerikanec.
Poleg močne krvavitve boste poleg nekaterih verjetno občutili tudi bolečino napihnjenost in bolečine v spodnjem delu hrbta , zato se to vprašanje pogosto zamenjuje kot obdobje, ki je težje od običajnega. Fibroidi se pogosto odkrijejo pri rednem medeničnem pregledu, vendar vam lahko zdravnik predlaga slikanje, kot je ultrazvok ali MRI, da bolje razumete, kje se nahajajo.
4. Perimenopavza
Hormonske spremembe vodijo do menopavza ustvarja situacijo, ko obdobja postanejo nepredvidljiva, pravi G. Thomas Ruiz, dr. , OB/GYN vodja v MemorialCare Orange Coast Medical Center v Fountain Valley, CA.
Namesto običajnega 28-dnevnega časa za cikel-ki se lahko spreminja med 21 in 35 dnevi in se še vedno šteje za normalno, ugotavlja dr. Ruiz-sprememba estrogena v telesu pripravlja na menopavzo lahko pomeni, da telo še vedno ustvarja debelejšo maternično sluznico, vendar je še ne odstranjuje. Zamujeno obdobje ali dve v tem času pomeni, da se podloga še naprej povečuje, dokler gravitacija ne naredi svojega.
Podloga začne padati, ker postane predebela in takrat boste opazili močan menstrualni tok, pogosto s pomembnimi strdki, pravi. Nekateri od teh bolnikov lahko krvavijo več tednov, kar ni dobro, ker obstaja tveganje za anemijo.
5. Splav ali nenormalna nosečnost
V prvem trimesečju, znaki splava lahko posnema menstruacijo, ker bo prišlo do krvavitve in strjevanja, pravi dr. Ross. Za nekatere ženske morda sploh niso vedele, da so noseča . Po navedbah Medicinski center Milton S. Hershey, Penn State , kar 30% žensk bo to doživelo vsaj enkrat, vzroki pa so lahko kromosomske nepravilnosti, avtoimunska bolezen , okužbe in strukturne težave z maternico, med drugimi dejavniki.
6. Stroga vadba
Če nenadoma poskusite preiti s kavča na triatlonca, lahko to povzroči hormonsko neravnovesje, ko se vaše telo poskuša prilagoditi, pravi dr. Ross. Čeprav se lahko zgodi amenoreja, kar pomeni, da izgubite menstruacijo, bi se vaše telo lahko odločilo, da se bo obrnilo v drugo smer in namesto tega postalo težko.
To povzroča fizični stres, ki vpliva na menstruacijo, kar se lahko zgodi v tednih in mesecih, ugotavlja. Ko nenehno intenzivirate svoje usposabljanje, lahko menstruacija postaja vse težja, pravi.
7. Debelost ali hitro povečanje telesne mase
Spet z estrogenom: Ekstremno povečanje telesne mase lahko poveča telesno maščobo, zlasti v predelu trebuha , kjer se proizvaja večina vašega estrogena. Ross pravi, da lahko z naraščanjem estrogena pride do debelejše maternične sluznice in na splošno težjih menstruacij. Ženske, ki imajo debelost, imajo tudi obdobja, daljša od sedmih dni, in imajo krvne strdke.
Pomembna izguba teže lahko ta učinek obrne, pravi. To povzroči zmanjšanje proizvodnje maščob in estrogena, zaradi česar so vaša obdobja lažja.
8. Motnje krvavitve
Nekatere koagulopatije, znane kot motnje krvavitve, kot so von Willebrandova bolezen, okvare delovanja trombocitov, trombocitopenija in pomanjkanje faktorja strjevanja krvi, lahko povzročijo tudi močan pretok. Pri ženskah s hudo menstrualno krvavitvijo so lahko koagulopatije vzrok pri največ 24% njih - zlasti mlade ženske , pravi Carolyn Swenson, mag. , docent za porodništvo in ginekologijo na Univerzi v Michiganu.
Povprečna ženska z motnjo krvavitve bi lahko prvič doživela dolgotrajno krvavitev že pri šestih letih, vendar lahko diagnozo dobi šele do 23. Nacionalna fundacija za hemofilijo . Drugi simptomi, na katere morate biti pozorni, so prekomerna krvavitev po poškodbi, dolgotrajna krvavitev iz nosu, kri v urinu ali blatu in zlahka modrice .
9. V redkih primerih rak
Vsekakor to ni potencialni vzrok, na katerega bi morali pomisliti v težkem obdobju, vendar je to majhna možnost. Močna krvavitev je eden največjih zgodnjih znakov maternice, materničnega vratu , in rak endometrija , še posebej, če je ženska že v menopavzi in nima več menstruacije.
Toda tudi za tiste, ki imajo menstrualne cikluse na težji strani, je pomembno, da opravite letne preglede, da zagotovite, da se takšni raki odkrijejo zgodaj, če se razvijejo.
Kdaj morate obiskati zdravnika v zvezi z vašo obilno menstruacijo?
Tudi to, kar velja za težko, se razlikuje glede na osebo Lucille Russo, mag. , OB/GYN v bolnišnici Northwestern Medicine Central DuPage v Illinoisu. Na primer, če imate vse življenje težke menstruacije in ste o tem preverjeni, bi bilo to veliko manj zaskrbljujoče, kot če bi menstruacija nenadoma postala veliko težja kot običajno.
❗1 od 5 žensk se spopada s težkimi menstruacijami, navaja CDC.
Običajno pacientom povem, če se namakajo skozi maxi blazinico ali super tampon vsako uro nekaj ur, naj pokličejo, pravi dr. Russo. Če so menstruacije obilne in dolge, na primer več kot 10 dni, ali med menstruacijo vztrajno krvavijo, se morajo obrniti na svojega zdravnika.
Dva druga znaka za klic sta videnje več strdkov, ki so širši od 1 palca, in hkrati potrebujemo blazinice in tampone, dodaja.
Tudi če nimate nobenega od osnovnih vprašanj, ki so tukaj omenjena, se je vredno pogovoriti s svojim zdravnikom o možnih načinih zdravljenja, pravi dr. Russo, ker lahko vztrajno obilna obdobja pogosto povzročijo anemijo , stanje, ko ni dovolj zdravih rdečih krvnih celic za prenos kisika v telesna tkiva. To lahko pri vadbi povzroči utrujenost, šibkost, omotico in hiter srčni utrip.
Bottom line: Na splošno verjetno veste, kdaj je spodaj nekaj narobe - preverite, ali je varno.
