Liliia LysenkoGetty Images Ta članek je 15. decembra 2020 medicinsko pregledal Raj Dasgupta, docent za klinično medicino na Medicinski fakulteti Keck USC in član Odbora za preventivni pregled zdravnika.
Pred COVID-19 smo blaženo slišali o pljučnici-morda ste vedeli za starejšega sorodnika, ki ga je zajel v bolnišnici, ali pa vam je nekdo po tem, ko je bilo bolje, povedal, da je bil njihov prehlad v resnici posledica hoje pljučnice, kar pomeni, simptomi so bili dovolj blagi, da sploh niso vedeli, da jih imajo, in so bili zunaj.
No, pljučnica ima trenutno trenutek, ker je lahko nevaren zaplet novega koronavirusa. Približno 20% bolnikov s COVID -om se razvije Pljučnica COVID-19 , čeprav je to število lahko nizko, pravi zdravnik za pljučno in kritično nego Raj Dasgupta, mag. , izredni profesor medicine na Univerzi v Južni Kaliforniji.
Če imate le manjše simptome, verjetno ne boste šli v bolnišnico na slikanje in uradno diagnozo, kar je trenutno dobro, glede na tveganja, povezana s COVID-om, in na to, kako so obdavčeni zdravstveni delavci zdaj. Dasgupta pravi, da bi bili na oddelku za intenzivno nego z blagim primerom, saj zagotovo vedeti, da imate blag primer, verjetno ne bi spremenilo nasvetov vašega zdravnika. V vsakem primeru vam svetujemo, da ostanete doma, si vzamete mir, spite na trebuhu in ostanete hidrirani.
Resnejši primer pljučnice je povsem druga stvar. V normalnih časih je pljučnica najpogostejši vzrok za sprejem v bolnišnico (poleg poroda) za odrasle v ZDA Pravzaprav približno 1 milijon odraslih so po podatkih Ameriškega torakalnega združenja letno hospitalizirani.
Kako pa lahko ugotovite razliko med pljučnico in virusom, ki jo lahko povzroči-recimo gripo, COVID-19 ali reshud mraz? Tukaj je vse, kar morate vedeti o odkrivanju pljučnice, zdravljenju in popolnem izogibanju.
Kaj sploh je pljučnica?
Pljučnica je okužba pljučnih izmenjevalnih enot (imenovanih alveoli), pravi Michael Niederman, dr. , klinični direktor pljučne in kritične medicine na Weill Cornell Medical College v New Yorku. Prevod: zračne vrečke v pljučih se vnamejo ali celo napolnijo s tekočino ali gnojem, kar ovira sposobnost vašega telesa, da vam dovaja kisik v kri.
Približno polovico časa je to posledica bakterij, pravi dr.Edelman. V drugi polovici časa je to posledica virusov. Najpogostejšo vrsto pljučnice povzročajo bakterije streptococcus pneumoniae , v isti družini bakterij, ki povzročajo vnetje grla. Gripa je tudi ključni virus, ki lahko spodbudi pljučnico, krive pa so lahko tudi glive. Novi koronavirus lahko seveda povzroči tudi pljučnico, čeprav z daljšo inkubacijsko dobo kot, recimo,gripa, pravi dr. Dasgupta.
Pljučnica se razvije, če organizem premaga bolnikovo obrambo gostitelja, pravi dr.Niederman. To v bistvu pomeni, da tuji hrošč prevzame vaš imunski sistem, tudi če ste na splošno zdravi. To je zato, ker so lahko nekateri organizmi, na primer tisti, povezani z gripo, še posebej sovražni ali v velikem številu napadejo vaše telo.
Kako dobite pljučnico?
Pljučnico lahko okužite na različne načine, od vdihavanja hlapov do bivanja v plesnivi stavbi. Na splošno je razdeljen v dve različni kategoriji: pljučnica, pridobljena v skupnosti, in bolnišnična pljučnica, pravi Norman Edelman, dr. , višji znanstveni svetovalec Ameriškega združenja za pljuča.
Pljučnico, pridobljeno v skupnosti, lahko pridobite kjer koli in kadar koli. Bakterijska in virusna pljučnica sta nalezljivi, zato jo lahko okužite s tujim kašljem ali kihanjem, tako da delite skodelice ali neumivanje roktako pogosto, kot bi morali.
Potem je tu še bolnišnična pljučnica, ki jo okužite med bivanjem v bolnišnici ali v ustanovi za kronično nego, na primer v domu za ostarele ali centru za rehabilitacijo. To ločimo, ker so hrošči, ki povzročata ti dve vrsti pljučnice, različni in se zdravijo drugače, pravi dr. Edelman.
To nas vrača k pandemiji: bolnišnična pljučnica je zaskrbljujoča za ljudi na ventilatorjih, ki se zdravijo zaradi COVID-19, pravi dr. Dasgupta. Gre za velik dejavnik tveganja in zato želimo paciente čim prej odstraniti z ventilatorja, dodaja. Ko je vaš imunski sistem oslabljen (zaradi koronavirusa, gripe ali katere koli druge okužbe), ste bolj dovzetni za superponirano pljučnico, recimo zaradi bakterij, ki so jih nabrali v bolnišnici ali v vaši skupnosti. COVID-19 lahko povzroči tudi sindrom akutne respiratorne stiske ali ARDS , ki je smrtno nevarna poškodba pljuč, ki omogoča iztekanje tekočine v pljuča. Ker dihanje postane oteženo in kisik ne more priti v telo, bolnika pogosto damo na ventilator. ARDS in pljučnica sta pri kritično bolnih tesno povezana, pravi dr. Dasgupta.
Kakšni so simptomi pljučnice?
STEAMGetty Images Pljučnica je lahko zelo podobnaprehladod zunaj. Med najpogostejšimi simptomi so:
- Kašelj
- Zasoplost
- Bolečine v prsih med dihanjem ali kašljanjem
- Povečana sluz, ki je zelene, sive ali rumene barve
- Vročina
- Slabost, bruhanje ali driska
- Utrujenost
Toda navadni prehlad bo imel običajno druge simptome, ki jih pljučnica ne bo, na primer a vneto grlo ali smrkav nos , pravi Jonathan Puchalski, dr. , direktorica intervencijske pulmologije na Yale Medicine. Ti simptomi - skupaj s kašljem oz vročina morda doživljate - običajno hitro izgine.
S pljučnico pa bodo ostali dosledni ali pa bodo postali hujši. Vsi imamo prehlad in kašelj, pravi dr. Edelman. Če se vam zdi navaden prehlad in je s tem povezan kašelj, sicer pa niste bolni, mislim, da lahko počakate teden dni, preden obiščete zdravnika. Če se poslabša, takoj pojdite k zdravniku.
Poslabšanje lahko vključuje simptome, kot so visoka vročina, hudi glavoboli inhude bolečine v prsih, pravi dr. Edelman, kar bi lahko pomenilo resnejšo bakterijsko pljučnico. V tem primeru se morate čim prej odpraviti v zdravniško ordinacijo. Enako velja, če menite, da imate COVID-19, in se vaši simptomi opazno poslabšajo. Ko imate bolečine v prsih in ne moreš dihati e in veste, da nekaj res ni v redu, najbolje je biti v nadzorovanem bolnišničnem okolju, pravi dr. Dasgupta.
Kako se zdravi pljučnica?
Vrsta pljučnice, ki jo imate, bo določila, kakšno zdravljenje boste dobili.
💊 Če imate virusno okužbo ...
Če je virusna, običajno poskrbi sama zase, pravi dr.Edelman. Na žalost bi lahko trajalo do enega meseca, da se telo resnično znebi virusne okužbe, zato bodo zdravniki v nasprotju s samim virusom pogosto poskušali obvladati simptome, ki jih doživljate, na primer zvišano telesno temperaturo. Dr. Puchalski.
Če je ne zdravite, vam lahko povzroči nelagodje, če ne obvladate simptomov, vendar bo sama okužba še vedno več kot verjetno izginila. V primeru, da je nekdo v bolnišnici s COVID-19, pravi dr. Dasgupta, se lahko simptomi zdravijo bolj agresivno, zato se počutite dovolj dobro, da greste domov, kar lahko zmanjša tveganje za nastanek prekrivne pljučnice.
Če imate bakterijsko okužbo ...
Pri bakterijski pljučnici je zdravljenje na recept zelo pomembno. Edelman pravi, da je za pljučnico, pridobljeno v skupnosti, zdravnik običajno predpisal antibiotik, okužba pa naj bi izginila v enem tednu do 10 dneh.
Če se ne zdravi, se lahko bakterijska pljučnica razširi na srce, možgane ali druge dele telesa.
Če je bolnišnica pridobljena, bo morda potrebovala intenzivnejša zdravila. Če imate bolnišnično pljučnico, je to običajno hrošč, ki je odporen na običajno zdravilo, ki bi ga vaš zdravnik lahko uporabil za pljučnico, pridobljeno v skupnosti, pravi dr.Edelman. Običajno dobite več antibiotikov, da poskusite pokriti vse možne odporne organizme, ki bi lahko povzročili pljučnico.
Če bakterijske pljučnice ne zdravite, bi lahko bili resno ogroženi. Če je bakterijska, potem vas skrbi, da se bo razširila na druge dele pljuč ali druge dele telesa, pravi dr.Edelman. Lahko gre v vaše srce, lahko v možgane, lahko gre na različne načine.
Najslabši scenarij? Okužba se lahko preseli iz pljuč in povzroči sepso , intenzivna reakcija imunskega sistema, ki je lahko usodna. Pravzaprav je pljučnica vodilni vzrok smrti zaradi nalezljivih bolezni, pravi dr.Niederman. Lahko povzroči tudi ARDS.
Kako preprečiti pljučnico
Spodnja črta? Takoj, ko se pojavijo simptomi pljučnice, se posvetujte z zdravnikom, še posebej, če se ti simptomi poslabšajo.
Še boljša od zdravljenja je preprečevanje, ki je v obliki imunizacije, pravi dr. Niederman. Poskrbite, da boste vsako leto prejeli gripo, če pa imate kronično bolezen ali ste starejši od 65 let, se posvetujte z zdravnikom o pnevmokokno cepivo , ki ščiti vaše telo pred bakterijami streptokokov. In enkrat acepivo proti koronavirusuvam je na voljo, se cepite.
Isti nasvet, ki smo ga upoštevali pri preprečevanju širjenja COVID -a pri vseh vrstah pljučnice: nošenje maske, redno umivanje rok (vsaj 20 sekund uporabljajte milo in piling inrazkužilo za rokeče ne morete!), razkužite telefon in števce, poiščite čas za sprostitev pred dnevnim stresom, dovolj spanja in zdravo prehrano polno živila, ki podpirajo imunost vsi si prizadevajo, da zlonamerne hrošče ne pridejo v vaš sistem.
Pojdite sem in se pridružite Prevention Premium (naša najboljša vrednost, načrt vsestranskega dostopa), se naročite na revijo ali pridobite dostop samo z digitalnim dostopom.
