Getty Images Še eno jutro in obtičal si pod odejo in se počutil boleče povsod. Prsti se komaj pomaknejo, noge pa so nežne. Kar nekaj časa bo trajalo, da se vaše kosti dvignejo in premaknejo, ker je vsak korak boleč, vsaj dokler se niste dolgo, vroče tuširali.
Kaj za vraga se dogaja?
Če ste relativno mladi in imate otekle, toge, občutljive sklepe, ja, veste, da je nekaj narobe - tudi če ne veste, kaj je to, pravi Vivian Bykerk, dr.Med., Revmatologinja bolnišnice za posebno kirurgijo v New Yorku Mesto. Hkrati lahko starejši odrasli z bolečimi sklepi mislijo, da vedo, kaj je z njimi narobe. Menijo, da gre le za artritis-starostno vrsto, znano kot osteoartritis, pojasnjuje. Mnogi pa ne razumejo, da obstajajo različne vrste artritisa.
Če gre za revmatoidni artritis (RA), bolezen, ki prizadene obloge sklepov, morate poslušati, kaj vam telo govori, in obiskati revmatologa za oceno, še posebej, če simptomi trajajo dlje kot šest tednov.
Približno 1,5 milijona Američanov ima RA, večina pa jih je žensk Nacionalni inštitut za artritis in mišično -skeletne in kožne bolezni. Bolezen običajno prizadene srednja leta, lahko pa prizadene tudi najstnike in mlade odrasle.
Kaj natanko je revmatoidni artritis?
Revmatoidni artritis je avtoimunska bolezen, kar pomeni, da se iz kakršnega koli razloga - verjetno zaradi kombinacije genetskih in okoljskih dejavnikov ali celo hormonskih sprememb - imunski sistem osebe zmoti. Namesto da uničijo klice, njihove bele krvničke, ki se borijo proti okužbam, napadajo zdravo tkivo, ki obdaja sklepe. In ta proces povzroči vnetje sklepov ter posledično bolečino in simptome. Ljudje bodo opazili, da so zabuhli ali otečeni in trdi in se ne počutijo dobro, ugotavlja dr. Bykerk.
Simptomi RA lahko sčasoma zbledijo in oslabijo, zaradi česar je vsaj na začetku težko ugotoviti, kaj vam telo govori. Lahko se začne z nekajtedenskimi bolečinami v zapestjih ali v rami, preden simptomi izginejo. Morda mislite, da imate gripo. In ravno ko ste mislili, da se popravljate, se razplamti še en val bolečine in izčrpanosti. Za druge ljudi pa so simptomi RA prišli z enim zamahom.
Nekega jutra sem se zbudil in nisem mogel vstati iz postelje - bum, grom
Le malo ljudi to ve bolje kot dr. Tammi Shlotzhauer, revmatologinja v Rochesterju v New Yorku in avtorica Živeti z revmatoidnim artritisom . Nekega jutra sem se zbudil in nisem mogel vstati iz postelje - bum, grom, pravi dr. Shlotzhauer. Od vseh ljudi je vedela, kako izgleda in kako se počuti RA, vendar je trajalo nekaj mesecev, da je upošteval opozorilne znake, postavil diagnozo in začel slediti lastnim nasvetom. In ko sem to naredila, sem to imela pod velikim nadzorom, pravi.
Kako prepoznati simptome revmatoidnega artritisa
Za RA ni zdravila, vendar obstajajo zdravila in strategije za obvladovanje simptomov. In prej ko boste storili stvari, ki jih morate narediti za zaščito sklepov, bolje vam bo. Zdravljenje je prišlo daleč, saj je veliko bolnikov z RA prihranilo operacijo sklepov in razvilo sistemske zaplete, ki so bili nekoč norma.
Kot vnetno stanje se revmatoidni artritis v marsičem razlikuje od starostnega artritisa vaše babice. Če opazite katerega od teh osnovnih znakov in simptomov, ki trajajo več kot šest tednov, se naročite na pregled pri revmatologu.
Bolečine v zapestju so še posebej pomemben namig pri diagnosticiranju RA
Bolečine v sklepih
Bolečina je zgodnji in odločilni simptom revmatoidnega artritisa. Lahko prizadene kateri koli sklep, običajno na obeh straneh telesa. Pogosto se začne v majhnih sklepih prstov, zapestjih in gležnjih. Lahko vas bolijo tudi ramena, boki in kolena.
Bolečino lahko opišemo kot bolečo, ostro, utripajočo, občutljivo ali streljajočo, včasih pa povzroči tudi pekočo živčno bolečino, pišejo britanski raziskovalci artritisa Nature Revmatology . Avtorji ugotavljajo, da je bolečina RA stalna ali občasna, lokalizirana [v določenih sklepih] ali razširjena. Bolečina v zapestju je še posebej pomemben namig pri diagnosticiranju RA, ker redni, navadni osteoartritis ne prizadene zapestja, pojasnjuje dr. Shlotzhauer.
Togost
Togost, ki traja pol ure ali več, je klasičen znak revmatoidnega artritisa. Večina ljudi občuti togost, ko se zbudijo, drugi pa se počutijo otrplo ves dan, pravi dr.Bykerk. In drugi pravijo, da njihova jutranja togost čez dan popusti, nato pa se zvečer znova zažene, dodaja dr. Bykerk. Tudi dolgotrajno sedenje lahko povzroči, da se sklepi otrdijo, pojav, znan kot geliranje.
Ne glede na to, ko doživite togost, se vam zdi, da sklepa ne morete premakniti ali popolnoma zravnati, kar traja več kot šest tednov, morate obiskati zdravnika, pravi dr. Bykerk.
Oteklina
Bolnike z RA lahko moti oteklina, pogosto zapestja in sklepi prstov, ki so najbližje roki, še preden to postane očitno drugim ljudem. Oseba, ki sedi doma, bo imela občutek otekline, vendar zdravnik, ki jo gleda, morda ne bo videl, čeprav vi [bolnik] to občutite, pravi dr. Shlotzhauer. Niste prepričani, ali je oteklina v vaši glavi? Poskusite si obuti čevlje.Morda boste imeli težave pri nameščanju čevljev, če so vam otekle noge, pravi dr.Bykerk.
Sevajoča toplina
Morda ni preveč očitno, pravi dr.Bykerk, včasih pa so vneti sklepi na otip topli. Če čutite toploto, dr.Bykerk predlaga, da hrbet ali prste položite na sklep in nato na bližnjo kost. Če je sklep toplejši od kože na bližnji kosti, je to lahko znak RA - še posebej, če ga spremljajo drugi simptomi. Običajno, če je toplota, obstaja občutek togosti, kot da ne morete popolnoma premakniti sklepa ali ga poravnati, pravi dr. Bykerk.
Getty Images Disfunkcija sklepov
RA lahko moti vsakodnevna opravila, še posebej, če imate omedlevico. Morda boste imeli težave z rezanjem mesa, odpiranjem škatle za mleko ali tipkanjem na tipkovnici, pojasnjuje dr. Bykerk. Če imate težave s koleni, boste morda imeli težave pri upravljanju stopnic. To se je zgodilo dr. Shlotzhauerju. Nekaj časa je potrebovala za uporabo sedežnice, pravi.
Utrujenost
Skoraj vsi z RA trpijo zaradi velike utrujenosti. To je pogost simptom številnih avtoimunskih stanj. Dobra novica: Ko je bolezen pod nadzorom, utrujenost izgine, pravi dr.Bykerk. Ljudje, ki odlašajo z zdravljenjem, se pripravljajo na težave, ker utrujenost lahko postane kronična .
Občutek, kot da imaš hrošča
RA je več kot bolečina v sklepih. Morda se boste počutili, kot da se spuščate z hroščem, ker ste utrujeni in bolni. To je občutek slabosti, pojasnjuje dr. Shlotzhauer. Oseba bo opisala, da se ne počuti dobro, da nekaj ni v redu. Če se več kot šest tednov počutite slabega, pojdite k zdravniku na pregled.
Izguba mišic
Izguba mišic je resen zaplet RA. Kdaj raziskovalci na Univerzi v Pennsylvaniji, ki so pregledali CT, so ugotovili pomembne primanjkljaje mišične mase in mišične gostote pri ljudeh z RA v primerjavi z zdravimi posamezniki. Če opazite izgubo mišične mase ali znatno zmanjšanje moči, je pomembno, da o tem obvestite zdravnika. Dr. Bykerk pravi, da lahko izguba mišic vpliva na bolnike z RA v enem letu po razvoju bolezni. Ne samo, da morajo obvladovati bolezen, temveč se morajo tudi rehabilitirati; spet morajo postati močni, «pravi.
Depresija je dva do štirikrat pogostejša pri bolnikih z RA kot splošna populacija
Depresija
Depresija in kronična stanja gredo z roko v roki, revmatoidni artritis pa ni izjema. Pravzaprav, študije kažejo depresija je dva do štirikrat pogostejša pri bolnikih z RA kot splošna populacija. Toda za razliko od nekaterih drugih pogojev je depresija ponavadi zgodnji simptom RA, ne pa nekaj, kar se razvije zaradi stalnega zdravstvenega problema. Depresija je lahko sistemska manifestacija vnetja, pojasnjuje dr. Shlotzhauer. Ne gre za to, da ste oseba, ki se ne morete potegniti navzgor. [To je, da] na vašo nevrokemijo vpliva vnetje, pravi.
Kožni vozlički
Pri približno enem od štirih ljudi z RA se pod kožo razvijejo trdne mesnate grudice. Ti tako imenovani vozlički se običajno pojavijo na mestih kostnega pritiska na telesu, kot so členki, komolci in pete. Čeprav so te izbokline neškodljive, včasih povzročajo bolečino, omejujejo delovanje ali se okužijo, ugotavlja v svoji knjigi. Obstajajo dokazi, da se pojavnost vozličev zmanjšuje z zmanjševanjem resnosti RA v zadnjih desetletjih, dodaja dr. Sholtzhauer - razvoj, ki ga pripisuje uvedbi novih razredov zdravil.
Getty Images Draženje oči ali ust
Včasih ljudje z revmatoidnim artritisom razvijejo simptome drugega avtoimunskega stanja, imenovanega Sjogrenov sindrom, ki napada telesne žleze, ki proizvajajo vlago. (Pri ljudeh z RA je znano kot sekundarno Sjogrenov .) Poleg klasičnih simptomov RA lahko ljudje s sekundarno Sjogrenovo boleznijo doživijo vnetje solznih in slinastih žlez. To lahko povzroči suhost oči in suha usta, pravi dr. Shlotzhauer. Je pa veliko manj huda kot primarna Sjogrenova.
Poškodbe živcev, kože ali organov
Ko ljudje razmišljajo o RA, običajno pridejo na misel skupni zapleti, vendar lahko stanje vpliva tudi na druga področja telesa. Ko na primer vnetje napade vaše krvne žile, se lahko razvijejo kožne razjede. Ko vpliva na živce, lahko doživite odrevenelost ali šibkost okončin.
Ljudje z RA imajo tudi večjo verjetnost za razvoj bolezni srca, neodvisno od drugih dejavnikov tveganja. Lahko pa razvijejo različne pljučne zaplete, kot je intersticijska pljučna bolezen, ki lahko povzroči zasoplost.
RA lahko tudi pospeši razvoj presnovnega sindroma, skupine pogojev - zvišan krvni tlak, povišan krvni sladkor in nenormalne ravni holesterola - ki povečujejo tveganje za možgansko kap, sladkorno bolezen in bolezni srca. Če so vaše mejne vrednosti in razvijete RA, bodite previdni in vprašajte svojega zdravnika, kako lahko ostanete zdravi, pravi dr. Bykerk.
