Getty Images Ko ste prvič kupili nedrček, ste verjetno imeli eno od dveh misli o svojih prsih: ljubili ste jih ali sovražili. Vse vaše najstniško življenje, prsi so vas ves čas spominjale, da ste ženska na treningu. Želeli ste, da se povečajo - in si verjetno želeli, da bi nekoč nehali rasti. Negotovosti so vam nedvomno prišle v glavo: Zakaj je levi večji od desnega? Zakaj niso okrogle kot njene? Zakaj so tako povešeni?
Resnica je, da ne glede na to, kako si v prsih glede svojih prsi, so del tvoje identitete - zato je morda delno ena izmed najbolj grozljivih stvari, o katerih je treba razmišljati, rak dojke. Vaš prsi lahko veliko povedo o vašem zdravju : lahko signalizirajo povečanje telesne mase, nihanje hormonov in nosečnost.
Kar se tiče grudic in izboklin? Že veste, da je to lahko znak nečesa bolj grozljivega:Rak na dojki. Razen kožni rak , je rak dojke najpogostejši rak pri ženskah v ZDA, pri čemer je 1 od 8 žensk prizadeta zaradi te bolezni Ameriško združenje za boj proti raku (ACS).
Nekaj dobre novice: manj žensk zboli in umre zaradi raka dojke kot kdaj koli prej. Rak ni neizogiben. Ženske imajo nad boleznijo več nadzora, kot si mislijo, pravi dr. Margaret I. Cuomo Svet brez raka . Vse, kar počnemo od trenutka, ko se zbudimo - od tega, kar jemo in pijemo, do tega, ali se gibamo in se izogibamo BPA, parabenom in drugim rakotvornim kemikalijam - je dejavnik, ki lahko vklopi ali izklopi genska stikala v našem telesu, tudi tista kar lahko vodi do raka. Tveganje za številne vrste raka, vključnoRak na dojki, se lahko z zdravim življenjskim slogom znatno zmanjša.
Na žalost je največje tveganje za nastanek raka na dojki preprosto ženska - vendar lahko z določenimi ukrepi zmanjšate možnosti za razvoj bolezni. Tukaj je, kje začeti.
Getty Images Zakaj je pomembno: Ugotoviti, ali imate goste prsi, je eden najnovejših načinov zaščite. Ko imate v prsih več tkiva kot maščobe, kar je običajno pri mlajših ženskah, oteži odkrivanje raka na mamografu: tumorji in tkivo dojk so videti beli, medtem ko je maščoba temna.
Še pomembneje je imeti zaradi gostih prsi je šestkrat večja verjetnost, da boste zboleli za rakom . Strokovnjaki niso prepričani, zakaj je tako, vendar je ena možnost dejstvo, da ni standardizacije za merjenje gostote dojk, zato so ocene zdravnikov subjektivne.
Večina držav je sprejela zakone, ki od vašega zdravstvenega delavca zahtevajo, da v poročilu o mamografu posreduje podatke o gostoti dojk. Več drugih držav se pripravlja ali je vsaj uvedlo podobne račune. ( Tukaj ugotovite, kje stoji vaša država .)
Ukrepajte: Tudi če je gostota prsi nizka, morate še vedno opraviti redne preglede. Če je visok, ne morete storiti ničesar, da bi ga znižali (čeprav se gostota dojk s starostjo ponavadi zmanjšuje), vendar se lahko zaščitite tako, da svojega zdravnika vprašate, ali bi k svojemu presejalnemu režimu dodali MRI ali ultrazvok. Iz tradicionalne mamografije lahko preklopite tudi na digitalno. Ker je kontrast višji, zdravniki lažje opazijo nepravilnosti v gosto tkivu dojk.
Getty Images Zakaj je pomembno: Zdi se, da vadba ščiti pred rakom dojke na več načinov. Prvič, pomaga nadzorovati težo. ACS študij Ugotovili so, da imajo ženske, ki so od 18 let pridobile 21 do 30 kilogramov, 40 -odstotno večjo verjetnost, da bodo zbolele za rakom dojke, kot tiste, ki niso pridobile več kot 5 kilogramov.
Krivite estrogen, ki lahko spodbudi prekomerno rast celic in s tem raka dojke. Pred menopavzo večino estrogena proizvajajo jajčniki. Toda po menopavzi vaši jajčniki prenehajo črpati hormon in večina postane maščobno tkivo. Več maščob v ženskem telesu, več estrogena.
Drugič, vadba spreminja presnovo estrogena, glede na a študij objavljeno v reviji Epidemiologija raka, biomarkerji in preprečevanje . Prevod: pri ženskah, ki so redno telovadile, se je razmerje med 'dobrimi' estrogeni in 'slabimi' estrogeni, ki poškodujejo DNA, izboljšalo za približno 25 odstotkov. Pretekle raziskave so pokazale, da večje ko je to razmerje, manjše je tveganje za raka dojke pri ženskah. Med ženskami, ki ne telovadijo, se razmerje ni premaknilo, pravi soavtorica študije Mindy Kurzer, dr , profesor medicine na Univerzi v Minnesoti.
Ukrepajte: To ne pomeni, da se morate začeti usposabljati za Ironmana. Dejansko je pobuda za zdravje žensk pokazala, da imajo ženske, ki so hodile hitro 1 uro in 25 minut do 2,5 ure, 18 odstotkov manjše tveganje za nastanek raka na dojki kot ženske, ki so bile neaktivne. Da se zaščitite pred rakom dojke - in vsemi vrstami raka - ACS priporoča s ciljem 150 minut zmerne intenzivnosti vadbe na teden, ki se 5 dni v tednu razčleni na 30 minut.
Getty Images Zakaj je pomembno: Približno 5 do 10 odstotkov vseh rakov , vključno z rakom dojke , so dedne in se prenašajo iz generacije v generacijo prek različnih mutiranih genov. Družina vašega očeta šteje enako kot družina vaše matere.
Oglejte si tudi zgodovino drugih vrst raka v vaši družini. Moški lahko nosijo nekatere iste nenormalne gene, na primer BRCA1 in 2, ki povečujejo tveganje ne le za rak dojke, ampak tudi za rak jajčnikov pri ženskah, rak trebušne slinavke pri moških in ženskah ter zgodaj prostate in raka testisov pri moških. Raziskave kažejo, da bo približno 72 odstotkov žensk, ki podedujejo mutacijo BRCA1, in 69 odstotkov, ki dobijo mutacijo BRCA 2, do takrat, ko dosežejo 80 let, razvilo raka dojke. Nacionalni inštitut za raka pravi.
Več diagnoz na obeh straneh vaše družine je lahko namig na dedno povezavo, zato si oglejte tudi sorodnike druge in tretje stopnje (aka, vaše tete, strici, sestrične in drugo).
Ukrepajte: Če vas skrbi družinska anamneza, poiščite pomoč genetskega strokovnjaka. Potem ko je plesna inštruktorica Suzanne Citere iz Lighthouse Pointa, FL, pregledala njeno družinsko anamnezo (njena mama je umrla mlada zaradi raka dojke, medtem ko sta dedek in babica po materi, skupaj z dvema materinima bratoma in sestrama umrla zaradi različnih vrst raka), je poklicala genetsko svetovalka, ki je priporočila testiranje. Citere je ugotovila, da je res nosila mutacijo BRCA2, in se odločila, da bo imela profilaktično dvojno mastektomijo.
Sue Friedman, ustanoviteljica, je genetika zelo zapletena tema in svetovalci za genetiko vam ne morejo zagotoviti le najbolj natančnih in ažurnih informacij o vašem tveganju, ampak tudi pomagati pri odločitvi, ali je genetsko testiranje za vas primerno ali ne. in direktorica SILA , nacionalna podporna mreža za ljudi z visokim tveganjem za nastanek raka dojk in jajčnikov. Če je tako, vam lahko pomagajo tudi, da resnično razumete rezultate testov in možnosti, ki temeljijo na njih. (Obrnite se na Nacionalno društvo genetskih svetovalcev poiščite strokovnjaka na svojem področju.)
Getty Images Zakaj je pomembno: To je ironično. Mamogrami so glavna sestavina nadzora raka dojke, vendar je ionizirajoče sevanje-takšno v številnih visokotehnoloških presejalnih testih-dejavnik tveganja za bolezen, ker lahko povzroči mutacije DNA v celicah.
To ne 'ne pomeni, da bi morali odpovedati mamografijo. Mamogrami oddajajo zelo majhne odmerke sevanja, in če upoštevate splošne smernice, to ne bo problem, pravi Robert N. Hoover, dr. Med., Dr. Sc , direktorica programa epidemiologije in biostatistike na Nacionalnem inštitutu za raka. Enako velja za letne zobozdravstvene rentgenske preglede in varnostne preglede letališč, in če zdravnik pravi, da iz kakršnega koli razloga potrebujete diagnostični rentgen, tveganje za minimalno izpostavljenost sevanju odtehta možnost diagnosticiranja potencialne zdravstvene težave.
Obstajajo pa izjeme. Ženske, ki so imele radioterapijo v predelu prsnega koša zaradi prejšnjih rakov, kot sta Hodgkinova bolezen in ne-Hodgkinov limfom, imajo znatno večje možnosti za nastanek raka dojke. (Večji kot je odmerek in starejša starost pri zdravljenju, večje je tveganje.)
Ukrepajte: Na splošno je Pravi uprava za hrano in zdravila da je treba rentgenske žarke opraviti le, če napotni zdravnik presodi, da so potrebni za odgovor na klinično vprašanje ali za vodenje zdravljenja bolezni. Če vam zdravnik pove, da potrebujete rentgen, se prepričajte, da razumete razlog; če še vedno niste prepričani, da to potrebujete, pridobite drugo mnenje.
Getty Images Zakaj je pomembno: Pobuda za zdravje žensk je pokazala, da dolgotrajna uporaba kombinirane terapije z estrogenom in progestinom-recimo za obvladovanje simptomov menopavze- poveča tveganje za raka dojke pri ženskah za 24 odstotkov .
Povprečna ženska, ki jemlje hormonsko terapijo (HT), bi morala pretehtati potencialno povečano tveganje za nastanek raka dojke glede na komponento kakovosti življenja in omejiti trajanje uporabe, pravi Mary L. Gemignani, dr. Med , kirurg dojk v Memorial Sloan-Kettering Cancer Center v New Yorku. Ženske z znatno visokim tveganjem za nastanek raka dojke pa se morajo izogibati jemanju, če je le mogoče, razen če so imele raka odstranjeni jajčniki in preživijo kirurško menopavzo.
Ukrepajte: Razen če je vaše tveganje veliko (recimo, če imate močno družinsko anamnezo raka dojke), se lahko še vedno pogovorite s svojim zdravnikom o uporabi hormonske terapije za obvladovanje neprijetnih simptomov menopavze, kot so vročinski oblivi . Določite najmanjši odmerek, ki vam bo pomagal, in ga vzemite čim krajši čas.
Če se odločite za HT, bo Nacionalni inštituti za zdravje priporoča, da vi in vaš zdravnik ponovno ocenite odločitev vsakih 3 do 6 mesecev. Če se ne odločite za jemanje, se pogovorite s svojim zdravnikom o drugih možnostih za obvladovanje simptomov.
Getty Images Zakaj je pomembno: Ženske, ki so prvih šest mesecev dosledno dojile, imajo 10 -odstotno zmanjšano tveganje smrti zaradi raka v primerjavi s tistimi, ki tega ne dojijo, je pokazala nedavna študija v American Journal of Clinical Nutrition . Eden od razlogov: Ker ženska med dojenjem nima menstruacije, omejuje število ciklov, ki jih ima v življenju, kar zmanjšuje količino estrogena, ki ji je telo izpostavljeno.
Ukrepajte: Obstajajo pomembni podatki, ki kažejo, da dojenje zmanjšuje tveganje, pravi Otis Brawley, dr. Med , glavni zdravnik za ACS. Če mama to zmore, je vredno poskusiti. Z drugimi besedami, slišali ste, da strokovnjaki pravijo, da so prsi najboljše za dojenčke, zdaj pa obstaja dodaten dokaz, da je najboljša tudi za mame.
Getty Images Zakaj je pomembno: Raziskave še naprej ustvarjajo obetavne dokaze, da lahko vaša prehrana vpliva na tveganje za nastanek raka. Na primer, Raziskovalci s Harvarda so nedavno ugotovili da so imele ženske z najvišjo koncentracijo karotenoidov v krvi-vključno z likopenom in beta-karotenom-19 odstotkov manjše tveganje za nastanek raka na dojki kot tiste z najnižjo koncentracijo. Karotenoide - živahne pigmente, ki delujejo kot antioksidanti - najdemo v sadju in zelenjavi, kot so listnate zelenice, korenje, sladki krompir, paradižnik in rdeča paprika. Ženske, ki so uživale več karotenoidov, so imele še manjše tveganje za nastanek raka dojke, negativnega na estrogenske receptorje (ki je pogosto bolj agresiven).
Drugi fitonutrienti, vključno sulforafan (ki ga najdemo v križnicah, kot je brokoli), lahko tudi zaščiti pred rakom dojke, kažejo raziskave.
Ukrepajte: The ACS priporoča uživanje vsaj 2,5 skodelice sadja in zelenjave na dan, omejevanje predelanega in rdečega mesa ter izbira polnozrnatih žit za zmanjšanje tveganja za vse vrste raka.
Končno omejite alkohol na največ eno pijačo na dan, kar je opredeljeno kot 12 unč piva, 5 unč vina ali 1 1,5 unče trdih alkoholnih pijač. Približno tri pijače na dan poveča tveganje za raka dojke na 1,5 -krat to nekoga, ki sploh ne pije.
Getty Images Zakaj je pomembno: Ko je rak dojke odkrit zgodaj, je napoved pogosto odlična. 5-letna stopnja preživetja pri raku dojke, ki je bila odkrita zgodaj in je omejena na dojke, je 99 odstotkov, pravi ACS .
Ukrepajte:
- Če ste povprečno ogroženi (brez družinske anamneze), Delovna skupina za preventivne storitve ZDA priporoča opraviti mamografijoin klinični pregled dojk vsako leto do dve, začenši pri 50. letu starosti. Drugi strokovnjaki in organizacije, vključno z ACS priporoča začetek mamografije v zgodnjih 40. letih. Pogovorite se s svojim zdravnikom, da ugotovite, kateri načrt je najboljši za vas.
- Bodite seznanjeni s tem, kako se vaše prsi počutijo normalno, tako da lahko zdravniku sporočite kakršne koli spremembe v videzu ali teksturi. Prav tako obvestite svojega zdravnika, če opazite krvavitev ali skorjo na bradavičke in če občutite bolečino.
- Ženske z večjim tveganjem bi morda želele začeti s takšnim presejanjem veliko prej in pogosteje, razmislile pa bi tudi o presejalni MRI.
Getty Images Zakaj je pomembno: Morda ste slišali za besedo previvor, ko je Angelina Jolie objavila, da je imela profilaktično mastektomijo, potem ko je izvedela, da ima mutacijo BRCA. Ne potrebujete okvarjenega gena, da bi bili previvor: nanaša se na vsakogar, ki ni imel raka, a je v velikem tveganju. Čeprav profilaktična mastektomija lahko drastično zmanjša tveganje, to ni vaša edina možnost.
Ukrepajte: Ko je izvedela, da nosi isto mutacijo BRCA kot njeni bližnji sorodniki z rakom dojke, se je Jill Amaya iz Claytona, NC, začela vrteti med MRI dojke in mamografijo vsakih 6 mesecev. Zaradi tega nadzora se počutim bolj varno, če se kaj odkrije, bo to zgodaj ujeto, pravi.
Nekatere ženske se odločijo tudi za kemopreventivna zdravila, kot je tamoksifen, ki zmanjšujejo tveganje, skupaj s pozornim spremljanjem in spremembami življenjskega sloga. (Prepričajte se, da si dajete asamopregled dojk. Kako to narediti, se naučite tukaj .) Če se želite povezati z drugimi predhodniki, obiščite SILA in Svetlo roza .
Getty Images Pravilno se prehranjujte, telovadite, vzdržujte zdravo težo in bodite pozorni na presejalne preglede vam lahko pomaga preprečiti ponovitev. S svojim zdravnikom se morate pogovoriti tudi o dodatnih pregledih - svojemu režimu boste morda želeli dodati ultrazvok ali MRI.
Če jemljete tamoksifen za zdravljenje raka na dojki, vam bo zdravnik morda priporočil, da ostanete dlje. Študija, ki je bila nedavno predstavljena na letnem letniku Ameriško združenje za klinično onkologijo konferenca je pokazala, da so ženske, ki so zdravilo jemale 10 let namesto 5, znatno zmanjšale tveganje za ponovitev.
Razmislite o sestanku z genetskim svetovalcem , če tega še niste storili. Če se izkaže, da je vaš rak dojke povezan z mutacijo, so lahko vaši sorodniki tudi v nevarnosti raka dojke, pa tudi raka jajčnikov in drugih.
Končno, ne dovolite, da vam preostalo zdravje pade na glavo. Običajno je, da se ženske po diagnozi osredotočijo na rak dojke, pravi dr.Gemignani, toda ko se preselijo v preživetje, se je treba spomniti drugih sestavin zdravja, kot so redni ginekološki in dermatološki obiski ter slediti drugi rutini projekcije.
